Evidências para a avaliação dos pés da pessoa com diabetes mellitus

Abstract

RESUMOObjetivo: identificar os critérios de avaliação dos pés da pessoa com Diabetes Mellitus. Método: revisão integrativa com busca nas bases de dados MEDLINE, LILACS, Cochrane, SCOPUS e biblioteca virtual SciELO, com delimitação temporal entre 2011 e 2017 e amostra final de 16 artigos categorizados em anamnese, avaliação da pele e anexos, avaliação neurológica, avaliação vascular, avaliação anatômica dos pés e autocuidado. Resultados: a maioria dos artigos foi de 2013, com nível de evidência II. A categoria anamnese compreendeu questões sociodemográficas e clínicas e a categoria avaliação da pele e anexos contemplou as afecções de pele, unhas, pelos e espaços interdigitais. Na categoria avaliação neurológica, predominou o teste com monofilamento Semmes-Weinstein 10g para a avaliação da sensibilidade tátil. Na avaliação vascular, destacou-se a palpação dos pulsos pediosos e tibiaisposteriores. Na categoria avaliação anatômica dos pés, apenas dois artigos retrataram o tipo de deformidade pesquisada e em quatro estudos foram realizadas orientações de autocuidado. Conclusão: Em síntese, o estudo permitiu extrair indicadores importantes para a avaliação dos pés e observou-se consonância entre as pesquisas analisadas com o que é recomendado. Descritores: Diabetes Mellitus; Pé Diabético; Fatores de Risco; Prevenção; Exame Físico; Sinais e Sintomas.ABSTRACT Objective: to identify the evaluation criteria of the feet of the person with Diabetes Mellitus. Method: integrative review with search in MEDLINE, LILACS, Cochrane, SCOPUS and SciELO virtual libraries, with temporal delimitation between 2011 and 2017 and final sample of 16 articles categorized in anamnesis, skin and attachment evaluation, neurological evaluation, vascular evaluation , anatomical evaluation of the feet and self-care. Results: most articles were from 2013, with level of evidence II. The anamnesis category comprised sociodemographic and clinical issues and the category assessment of the skin and appendages contemplated the affections of skin, nails, hair and interdigital spaces. In the neurological evaluation category, the Semmes-Weinstein monofilament test 10g was predominant for the evaluation of tactile sensitivity. In the vascular evaluation, palpation of the pedis and tibialis pulses was noted. In the anatomical evaluation category of the feet, only two articles portrayed the type of deformity researched and in four studies self-care guidelines were performed. Conclusion: in summary, the study allowed to extract important indicators for the evaluation of the feet and consonance was observed between the analyzed studies with what is recommended. Descritores: Diabetes Mellitus; Diabetic Foot; Risk Factors; Prevention; Physical Examination; Signs and Symptoms.RESUMEN Objetivo: identificar los criterios de evaluación de los pies de la persona con Diabetes Mellitus. Método: revisión integrativa con búsqueda en las bases de datos: MEDLINE; LILACS; Cochrane; SCOPUS y biblioteca virtual SciELO y delimitación temporal entre 2011 y 2017, con muestra final de 16 artículos categorizados en: anamnesis, evaluación de la piel y anexos, evaluación neurológica, evaluación vascular, evaluación anatómica de los pies y autocuidado. Resultados: la mayoría de los artículos fue de 2013, con nivel de evidencia II. La categoría anamnesis comprendió cuestiones sociodemográficas y clínicas, la categoría evaluación de la piel y anexos contempló las afecciones de piel, uñas, pelos y espacios interdigitales. En la categoría de evaluación neurológica predominó la prueba con monofilamento Semmes-Weinstein 10g para la evaluación de la sensibilidad táctil. En la evaluación vascular destacó la palpación de los pulsos pediosos y tibiosposteriores. En la categoría evaluación anatómica de los pies sólo dos artículos retrataron el tipo de deformidad investigada y cuatro de los estudios se realizaron orientaciones de autocuidado. Conclusión: En síntesis, el estudio permitió extraer indicadores importantes para la evaluación de los pies y se observó consonancia entre las investigaciones analizadas con lo que se recomienda. Descritores: Diabetes Mellitus; Pie Diabético; Factores de Riesgo; Prevención; Examen Físico; Signos y Síntomas.