Virginidad, anorexia y brujería: el caso de la pequeña Ismenia

Abstract

C a r l o s A l b e r t o U r i b e T o b ó n Profesor titular, S a n t i a g o M a r t í n e z M e d i n a Médico de la Universidad Nacional de Colombia Estudiante de la Maestría en Antropología Social, Universidad de los Andes s.martinez36@uniandes.edu.co C a r o l i n a C a s t r o Médica psiquiatra de la Universidad Nacional de Colombia Psiquiatra infantil y de la adolescencia de la Universidad del Bosque caritodelpilarcastrob@yahoo.com.mx a n t í p o d a n º 3 j U L I O-D I c I E m b R E D E 2 0 0 6 Pá G I N A S 51-9 0 I S S N 19 0 0-5 4 07 F E c h A D E R E c E P c I ó N : n o v i e m b r e d e 2 0 0 6 | F E c h A D E A c E P TA c I ó N : d i c i e m b r e d e 2 0 0 6 c AT E G O R Í A : a r t í c u l o d e i n v e s t i g a c i ó n R e s u m e n este ensayo discute un caso atípico de anorexia nervosa desde la perspectiva de la psiquiatría cultural. Se presenta un análisis hermenéutico de la narrativa de enfermedad de la paciente y de su círculo familiar inmediato, en particular de su madre, con miras a precisar las dificultades en su tratamiento y el pobre pronóstico del mismo. Se contemplan los métodos de tratamiento no clínico con los cuales se ha enfrentado la enfermedad, entre ellos la sanación ritual y el exorcismo. el objetivo final es ilustrar cómo ciertas representaciones y temas culturales plantean un desafío a la clínica psiquiátrica y hacen difícil una intervención terapéutica apropiada. P a l a b R a s c l a v e : dsm-iv, trastornos de la conducta alimentaria, anorexia, narrativas de enfermedad, psiquiatría cultural. a b s t R a c t This essay discusses an atypical case of anorexia nervosa from the vantage point of cultural psychiatry. The discussion presents a hermeneutic analysis of the illness narrative of a patient, a young woman of semi-rural background, and her family circle, in particular her mother, with the aim to single out the patient's treatment difficulties and poor outcome. Furthermore, the essay deals with all non clinical treatment methods that have been used to confront the disorder, amongst which we find ritual healing and exorcism. The final aim is to illustrate how certain themes and cultural representations pose a serious challenge to clinical psychiatry. K e y w o R d s : dsm-iv, eating disorders, Anorexia Nervosa, illness Narratives, cultural Psychiatry.