Análise da evolução do preenchimento de prontuários clínicos institucionais com a implantação de uma gestão de risco

Abstract

Este estudo documental, longitudinal e quantitativo foi realizado com o objetivo de avaliar a evolução documental dos prontuários clínicos institucionais após a implantação da gestão de risco. No ano de 2017, o Grupo de Estudos de Orientação Profissional e Odontologia Legal (GEOPOL), da Universidade Estadual de Maringá (UEM) com o intuito de melhorar a produção documental e reduzir riscos. A presente pesquisa considerou 660 prontuários analisados pelo GEOPOL (Análise 1) no período de março de 2017 a abril de 2018. Entre maio e setembro de 2018, foram avaliados 422 prontuários (Análise 2), após a implantação da gestão de risco. Ambas as análises tiveram por base um check-list exclusivo, desenvolvido pelo GEOPOL para esta finalidade. Os dados foram processados em planilhas eletrônicas e os resultados foram apresentados de modo descritivo e analítico. Os resultados demonstraram que, no geral, as variáveis apresentaram um preenchimento melhor na Análise 2, demonstrando eficácia nos processos de gestão do GEOPOL. Conclui-se que houve evolução no preenchimento documental dos prontuários clínicos após a implantação da gestão de risco.