Die somatische Dysfunktion der Halswirbelsäule und ihr komplexes klinisches Bild

Abstract

Die segmentale und somatische Dysfunktion der Halswirbelsäule kann aufgrund komplexer funktionell-anatomischer und neurophysiologischer Verschaltungen dem Untersucher einen variantenreichen, aber teils schwer nachvollziehbaren Symptomkomplex bieten. Auf Grundlage von zervikotrigeminalen und intersegmentalen Konvergenzen im Bereich des Rückenmarks der Halswirbelsäule und des Hirnstammes lassen sich diese Symptome, die als zervikozephales Syndrom und Zervikobrachialgie zusammengefasst werden, nachvollziehen. Eine fundierte manualmedizinische Untersuchung kann, nach Ausschluss bedrohlicher Differenzialdiagnosen, das Vorliegen einer Blockierung der Halswirbelsäule als mögliche Ursache oder als Teilaspekt der Beschwerden demaskieren. Eine manualmedizinische Behandlung mit dem Setzen gezielter antinozizeptiver propriozeptiver Reize ist dann eine sinnvolle therapeutische Option.Patients suffering from a segmental and somatic dysfunction of the cervical spine often present a wide variety of clinical symptoms related to cervicobrachial or cervicocephalic syndrome. These symptoms might evolve out of complex neural intersegmental or trigeminocervical interactions in the brain stem or the spinal cord of the cervical spine. After the exclusion of life-threatening preconditions, a careful physical examination with aspects of manual medicine aspects might unmask the cervical dysfunction as the primary cause of the symptoms. Treatment with manual medicine on the basis of a segmental antinociceptive proprioceptive input might then be an appropriate therapeutic approach.