Saúde digital e seus impactos no acesso à atenção primária por grupos minoritários: revisão sistemática

Abstract

[RESUMO]. Objetivo. Identificar na literatura intervenções digitais aplicadas no contexto da atenção primária à saúde(APS) e avaliar seus impactos no acesso à saúde por grupos populacionais minoritários.Métodos. Realizou-se uma revisão sistemática de ensaios clínicos randomizados que avaliaram intervençõesdigitais no contexto da APS, tendo o acesso à saúde como desfecho principal. A busca foi realizada nasbases PubMed, Scopus e LILACS até janeiro de 2025, sem restrições quanto a idioma, país ou ano. As intervençõesforam ainda analisadas segundo o modelo PROGRESS-Plus para identificar os marcadores sociaisde vulnerabilidade contemplados nos estudos.Resultados. Foram incluídos seis estudos, todos realizados nos Estados Unidos, que enfocaram populaçõescom vulnerabilidade de raça (pessoas negras, hispânicas/latinas), sexo (mulheres), nível de educação(pessoas com baixa escolaridade) e nível socioeconômico (indivíduos de baixa renda). A maioria dos participantes(adultos com idade de 30 a 60 anos) apresentavam sobrepeso/obesidade e comorbidades crônicas.Em todos os estudos, as soluções digitais foram integradas a práticas interprofissionais, envolvendo nutricionistas,enfermeiros, farmacêuticos, médicos e/ou psicólogos, e foram bem-sucedidas em melhorar osdesfechos clínicos e ampliar o acesso à saúde. Entretanto, foram relatadas barreiras de letramento digitale em saúde, assim como dificuldades no uso de recursos digitais, especialmente entre participantes commenor escolaridade.Conclusão. Transformar em equidade o potencial das intervenções digitais exige superar barreiras comoletramento limitado, baixa conectividade e desigualdade social, por meio de intervenções com desenho participativoe políticas públicas orientadas por princípios de justiça social.