Prevalencia y caracterización de nefropatía de etiología no determinada en hospital de segundo nivel, Honduras

Abstract

Introducción: la enfermedad renal crónica de etiología no determinada (ERCnd) es una enfermedad tubulointersticial aguda que progresa a enfermedad renal crónica (ERC), particularmente presente en Mesoamérica. Honduras cuenta con una alta tasa de mortalidad por ERCnd; sin embargo, carece de estudios suficientes para determinar datos clínicos y prevalencia. Objetivo: establecer la prevalencia, caracterización clínica y epidemiológica de la ERCnd en pacientes con diagnóstico de ERC de marzo del año 2022 a febrero del 2023. Metodología: se realizó un estudio observacional, transversal y descriptivo en una muestra de 89 expedientes de pacientes con diagnóstico de ERC. Con previa autorización, se aplicó un instrumento de 32 preguntas.  Resultados: la prevalencia fue del 53,93?%, de los cuales: 87,50?% eran masculinos, 52,00?% tenían entre 30 y 49 años, 85,42?% eran de zona rural, el 100?% eran mestizos, el 35,42?% solteros y el 60,42?% agricultores, la afluencia más frecuente se registró en febrero del 2023. Los espasmos y la debilidad muscular estuvieron presentes en el 62,50?% y el 54,20?% de los pacientes, respectivamente. Discusión: la prevalencia fue mayor a la reportada en años anteriores por la Secretaría de Salud de Honduras y en comparación con estadísticas de la región. Algunos factores de riesgo incluyeron: hombres, adultos jóvenes provenientes de zonas rurales, agricultores y consumo de antiinflamatorios no esteroideos (Aines). Las manifestaciones más frecuentes fueron: palidez, espasmos y debilidad muscular, en concordancia con los principales motivos de ingreso hospitalario. Las tasas de filtración glomerular (TFG) promedio obligaban a instaurar terapia sustitutiva renal (hemodiálisis) y los datos ultrasonográficos e histopatológicos fueron escasos o ausentes, dadas las limitaciones económicas de los estudiados; estas deficiencias deben ampliarse para futuras investigaciones.