Asociación entre el incremento de la circunferencia abdominal y dislipidemia secundaria o resistencia a la insulina en adolescentes obesos

Abstract

Objetivo: Determinar la asociación entre el incremento de circunferencia abdominal ydislipidemia secundaria o resistencia a la insulina en adolescentes obesos atendidos en el InstitutoNacional de Salud del Niño (INSN). Método: Estudio analítico, transversal y retrospectivo. Losdatos antropométricos se expresan en desviaciones estándar (DE) y los bioquímicos según rangosde referencia. Para demostrar asociación entre incremento de circunferencia abdominal (CA) ydislipidemia secundaria o resistencia a la insulina se utilizó la prueba Chi 2 de Pearson, con nivelde significancia menor de 0.05. Para valorar la correlación entre los indicadores CA y CA/tallacon los diversos parámetros se realizó un modelo de regresión múltiple (p< 0.05). Resultados:Ingresaron 181 casos (52.5 % varones); promedio de 12.1 años; 22.1 % pre púberes y 77.9 %púberes. El promedio de la DE-IMC fue 2.7 (2.0 - 4.9) y 25.9 % presentó obesidad severa. La CAestuvo incrementada en el 89.5 %. La CA estuvo más asociada a dislipidemia que el IMC (p =0.05) pero menos que el indicador CA/talla (p = 0.02). Los indicadores CA y CA/talla mostraroncorrelación positiva con niveles elevados de insulina y HOMA-IR (p< 0.05); mientras valoresestimados de coeficientes bajo modelo de regresión múltiple, mostraron significancia coninsulina, HOMA-IR y TGP; y, predicción significativa para glicemia basal en pre púberes (p< 0.05).Conclusiones: La obesidad abdominal fue predominante, más de la mitad presentó dislipidemia,no hubo asociación significativamente estadística entre CA y dislipidemia, pero sí entre CA y CA/talla con niveles elevados de glicemia basal, insulina, HOMA-IR y TGP.