O impacto do excesso de peso nas complicações clínicas causadas pela COVID-19: Uma revisão sistemática

Abstract

O objetivo foi avaliar e demonstrar os principais impactos do excesso de peso nas complicações e desfechos clínicos ocasionados pelo SARS-CoV-2. Estudo de revisão sistemática da literatura, norteada pela pergunta: “Quais os principais apontamentos acerca da obesidade como um fator de risco associado às complicações clínicas do COVID e doenças respiratórias graves?”, as pesquisas foram realizadas na base de dados MEDLINE através da associação dos seguintes descritores disponíveis no DeCS/MeSH: Coronavírus/Coronavirus, Obesidade/Obesity e SARS-CoV-2/Betacoronavirus, e a partir dos critérios de inclusão pré-estabelecidos foram selecionados 13 artigos para fazerem parte da pesquisa. Observou-se que a gravidade da infecção por SARS-CoV-2 aumentou com o IMC, a frequência de pacientes obesos em terapia intensiva e com necessidade de ventilação mecânica era em torno de 50%. O excesso de peso pode atuar desregulando as respostas linfoides e mieloides, as quais irão alterar o sistema imunológico e estender respostas inflamatórias, contribuindo para a maior proliferação de infecções virais, como ocorre na pandemia do COVID-19, além disso, esses indivíduos geralmente possuem distúrbios metabólicos e endócrinos preexistentes que podem contribuir para o aumento das respostas imunes, inflamatórias e consequente disseminação dos patógenos virais. O quadro de obesidade e excesso de peso atuam diretamente no agravamento e aumento das complicações dos sintomas de pacientes com a COVID-19, através de distúrbios no sistema imune, diminuição do volume de reserva respiratória, capacidade funcional e complacência do sistema respiratório, e pela presença de doenças associadas a essa patologia.