Una mirada hacia afuera: proyección de enfermería para el 2050

Abstract

Enfermería es una entidad profesional de la salud reconocible y socialmente aceptada e imprescindible (1). Pero este reconoci-miento no asegura que la profesión mantenga un estatus de inde-pendencia y estabilidad laboral adecuado. Esta situación tiene raíces antiguas, difíciles, mas no imposi-bles de transformar, como se ha demostrado con el tiempo cuan-do se rompen tradiciones y esquemas predefinidos y se confirma la viabilidad de formas de ejercicio profesional diferentes. En Colombia, tales tradiciones y esquemas han mostrado ser fuer-tes y casi permanentes en el tiempo. Las razones de esta per-manencia se deben, entre otros, a dos hechos. El primero es el contexto del sistema de salud que, a pesar de llevar una reforma de 24 años, no ha modificado de manera sustancial su enfoque de atención médica-enfermedad; el segundo, derivado de esta, es la modalidad de prestación de servicios que enfatiza la atención institucional (última reforma) frente a la promoción y prevención extrainstitucionales (2). Enfermería se reconoce por ser una disciplina profesional. Existe consenso (3-8) en que la esencia de enfermería es la prác-tica sustentada en el conocimiento científico. Este conocimiento científico se fundamenta en el conocimiento propio de enfermería derivado de los resultados de su investigación, y del conocimiento Cuando se desea pensar en el futuro es necesario mirar el presente. Es impensable tratar de dar forma al futuro sin tener identificados los pros y contras del estado actual de enfermería y, asimismo, ser capaces de identificar las mejoras requeridas para fortalecer los pros y crear las condiciones necesarias para modifi-car los contras. Pero también se debe tener presente que los mo-mentos coyunturales por los cuales atraviesa una profesión deben servir como resortes para construir un ideal futuro. Sin desconocer la problemática actual de enfermería, sus múltiples logros y sus grandes aportes en favor de la salud de la gente, no es inapropiado tratar de modelar el futuro de forma tal que, en un tiempo prudente de treinta años, se logre fortalecer aún más la profesión y aportar a la sociedad enfermeras con mayor proactividad y autonomía. Para lograr esta utopía-y se plantea como utopía porque la naturaleza misma de la enfermería impide que la profesión se sus-traiga totalmente de ciertos aspectos dependientes de su quehacer rutinario-debemos reflexionar sobre los puntos que se mencio-nan, con la certeza de que existen otros muy importantes pero que, dada la situación, no se tocarán en este escrito. Estos puntos son: qué somos y cómo manejamos el conocimiento, qué deseamos para el futuro, y examinar lo que realmente podemos ser, dadas las condiciones contextuales del sistema de salud en Colombia.