Correlação entre a proporção de fibras rápidas do músculo bíceps braquial e o torque relativo da flexão do cotovelo em sujeitos com hipótese clínica de miopatia

Abstract

Correlação entre a proporção de fi bras rápidas do músculo bíceps braquial e o torque relativo da fl exão do cotovelo em sujeitos com hipótese clínica de miopatia Correlation between the proportion of fast fi bers in the biceps brachii muscle and the relative torque during elbow fl exion in subjects with clinical hypothesis of myopathy Resumo A produção de força muscular pode estar comprometida em pacientes portadores de miopatias. Estas representam um grupo heterogêneo de doenças com distintas características clínicas e morfológicas. Supõe-se que achados de desempenho funcional estejam relacionados com o tipo predominante de fi bra expresso no músculo em análise. Objetivo: Correlacionar a proporção das fi bras tipo 2 (FT2) do músculo bíceps braquial de sujeitos com hipótese clínica de miopatia (HCM) com picos de torque isométrico e isocinético de fl exão do cotovelo. Materiais e métodos: Participaram deste estudo sete sujeitos com HCM: quatro do sexo feminino com média de idade de 37 anos (dp= 9), peso de 73kg (dp= 26) e altura de 155cm (dp= 6); e três do sexo masculino com média de idade de 39 anos (dp= 1), peso de 88kg (dp= 5) e altura de 172cm (dp= 4). Pela técnica histoquímica de mATPase, foi realizada análise de proporção das fi bras musculares. Após um mês da realização das biópsias, os sujeitos realizaram teste de força isométrica e isocinética concêntrica de fl exão e extensão do cotovelo em dinamômetro isocinético. Avaliou-se o pico de torque (PT) isométrico a 90°s-¹ e 180°s-¹ e calculou-se o torque relativo 90 (TR90) e 180 (TR180). Para análise estatística, utilizou-se correlação de Spearman (r). Resultados: A proporção de FT2 se correlacionou positivamente com TR180 (r= 0,89, p= 0,01). Uma moderada correlação foi encontrada entre FT2 e TR90 (r= 0,75, p= 0,05). Conclusões: Os resultados sugerem que o comportamento contrátil das FT2 não foi modifi cado nestes sujeitos. O dinamômetro isocinético mostrou ser um instrumento que pode avaliar, de forma não invasiva, a predominância do tipo de fi bra muscular. Palavras-chave: miopatia; músculo esquelético; biópsia; miosinas; isocinético. Abstract Muscular strength production may be impaired in myopathic patients. Myopathies represent a heterogeneous group of diseases with distinct clinical and morphological characteristics. It has been hypothesized that functional performance fi ndings may be related to the predominant fi ber type expressed in the muscle analyzed. Objective: To correlate the proportion of type 2 fi bers in the biceps brachii muscles of subjects with a clinical hypothesis of myopathy with their peak isometric and isokinetic torque during elbow fl exion. Method: Seven subjects with a clinical hypothesis of myopathy participated in this study: four females of mean age 37 years (sd = 9), weight 73kg (sd= 26) and height 155cm (sd= 6); and three males of mean age 39 years (sd= 1), weight 88kg (sd= 5) and height 172cm (sd= 4). The muscle fi ber proportion was analyzed using the mATPase technique. One month after taking biopsies, the subjects performed concentric isometric and isokinetic strength tests for elbow fl exion and extension using an isokinetic dynamometer. The isometric and isokinetic peak torques at 90°s-¹ and 180°s-¹ were evaluated and the relative 90° (RT90) and 180° (RT180) torques were calculated. Spearman's correlation (r) was used for statistical analyses. Results: The proportion of type 2 fi bers correlated positively with RT180 (r= 0.89, p= 0.01), and there was a moderate correlation with RT90 (r= 0.75, p= 0.05). Conclusions: The results suggest that the contractile behavior of type 2 fi bers was not modifi ed in these subjects. The isokinetic dynamometer was shown to be an instrument capable of noninvasively evaluating muscle fi ber type predominance.