Análise espacial dos fatores condicionantes à transmissão da esquistossomíase mansônica (2016-2017) em Ilhéus, Bahia, Brasil

Abstract

A esquistossomíase mansônica é uma doença parasitária causada pelo trematódeo Schistosoma mansoni, e está geralmente associada à vulnerabilidade social e condições precárias de infraestrutura sanitária. Embora não haja notificações recentes nos bancos de dados oficiais, alguns estudos apontam a ocorrência de novos casos em localidades com antecedentes na região Sul da Bahia. Este estudo de campo descritivo e quantitativo propôs analisar os fatores condicionantes envolvidos na transmissão da esquistossomíase no distrito de Vila Juerana, Ilhéus, Sul da Bahia, Brasil, e projetar seus cenários por meio da análise espacial. O inquérito parasitológico consistiu na investigação coproscópica, mediante consentimento/assentimento, coleta de três amostras fecais, analisadas pelos métodos de sedimentação espontânea e Kato-Katz, e resposta ao formulário socioepidemiológico e sociossanitários. Os dados obtidos foram analisados pelo teste do qui-quadrado (χ2) e odds ratio. A pesquisa ambiental baseou-se na coleta de caramujos hospedeiros intermediários, e georreferenciamento da área estudada para confecção de mapas de calor. Participaram do estudo n= 86 voluntários residente em 26 domicílios na área de estudo. Destes foram coletadas um total de n=201 amostras fecais e identificados n=5 casos de infecção por Schistosoma mansoni (F = 5,8%). Os principais fatores condicionantes identificados aos casos identificados foram o tempo de moradia na área de estudo (acima de três anos RR:15,5, IC 90%), o lazer em rio (RR:4,55, IC 90%) e o consumo de pescados locais (RR:3,0, IC 90%). Através do uso de ferramentas de geoprocessamento foi possível confirmar o efeito cumulativo de pelo menos cinco dos oito fatores associados a transmissão da esquistossomíase, em quatro dos cinco casos diagnosticados no presente estudo.