Efetividade do ácido tranexâmico em pacientes sistemicamente comprometidos na odontologia: Revisão integrativa

Abstract

O ácido tranexâmico é uma substância inibitória da ação da enzima plasminogênio, que normalmente se liga aos coágulos para destruí-los. No entanto, em pessoas com doenças sistêmicas, o plasminogênio também pode impedir a formação de coágulos, dificultando a cessação de hemorragias. Suas formulações terapêuticas incluem as formas de comprimido, gel ou sob forma de injetável para corrigir ou evitar emergências relacionadas com sangramentos excessivos, sendo assim, um agente eficaz para hemostasias locais em procedimentos odontológicos invasivos. Este estudo tem o objetivo de demonstrar a atual utilização do ácido tranexâmico nos diversos procedimentos odontológicos evidenciando sua eficácia no processo clínico-cirúrgico. Trata-se de uma revisão bibliográfica integrativa realizada através de levantamento bibliográfico nas principais bases eletrônicas de dados, SciELO, LILACS, MEDLINE e BBO consultando-se a literatura disponível no período de 2009 a 2019. Observou-se que o tratamento imediato com ácido tranexâmico reduz o risco de morte em 70% em pessoas com sangramento grave. No entanto, o início do tratamento rápido é importante, pois mesmo pequenos atrasos estão associados a reduções no benefício. O ácido tranexâmico é indicado, principalmente, para reduzir o risco de hemorragia durante cirurgias e tratar hemorragias associadas à fibrinólise excessiva, mostrando-se seguro e efetivo nos procedimentos odontológicos de pacientes sistemicamente comprometidos, tais como as cirurgias orais menores, reparos ósseos periimplantares, implantes dentários, manejo de lesões císticas e raspagem subgengivais, dentre outros.