Síndrome de Miller Fisher: Reporte de dos casos manejados con plasmaféresis

Abstract

El síndrome de Miller Fisher (SMF) está caracterizado por la presentación aguda de una polineuropatía con arreflexia, ataxia y oftalmoplejía. El SMF es precedido frecuentemente por un episodio de sintomatología inflamatoria aguda de al- gún sitio del organismo, en la mayoría de los casos los síntomas neurológicos se recuperan después de al menos seis me- ses, la enfermedad es considerada como una variante de la polirradiculoneuritis (síndrome de Guillain-Barré/SGB), en la cual, además de la afección de los nervios periféricos, los ner- vios craneales también se ven afectados en el caso del SMF. Hasta donde tenemos conocimiento, el primer reporte de SMF asociado a mononucleosis en nuestro país apareció en 1983,4 siendo uno de los primeros en los cuales pudo encon- trarse un factor etimológico relacionado. La plasmaféresis ha demostrado ser un buen instrumento terapéutico para acor- tar el tiempo de curación del SMF (Hadden y cols, 1998; Visser y cols, 1999). En ese contexto, se reportan dos casos de SMF en los cuales se efectúo recambio plasmático mos- trando recuperación clínica a corto plazo