Mecanismos fisiopatológicos de alergia a alimentos

Abstract

Artículo de revisión Vol. 30, Núm. 2 • Mayo-Agosto 2021 pp 54-57 RESUMEN Las reacciones adversas relacionadas con alergia a los alimentos son mediadas por IgE, mixtos, o mediados por células y, como resultado de ello, se presentan trastornos que afectan varios órganos diana (piel, intestino, tracto respiratorio y sistema cardiovascular) en distintas etapas de la edad, con diagnósticos específicos para cada una de las patologías. El mecanismo mediado por IgE se considera la vía clásica de una respuesta alérgica, por otro lado, aquellos otros que no son mediados por IgE se consideran hipersensibilidad no alérgica y se les relaciona con células o con otro tipo de inmunoglobulinas. Se han descrito respuestas celulares implicando linfocitos T, sean CD4 o bien CD8, específicos al antígeno alimentario, además de entes celulares de la respuesta inmune innata, como neutrófilos. El objetivo de esta revisión es dar a conocer las distintas fisiopatologías en los mecanismos involucrados ante reacciones desfavorables por comestibles, y así lograr proponer un blanco terapéutico de acuerdo a cuál de ellos está implicado con la inmunopatología. ABSTRACT Adverse reactions related to food allergy are IgE-mediated, mixed or cell-mediated and, as a result, there are disorders that affect several target organs (skin, intestine, respiratory tract and cardiovascular system) at different age stages, with specific diagnoses for each of the pathologies. The IgE-mediated mechanism is considered the classic mark of an allergic reaction; on the other hand, those mechanisms that are not mediated by IgE are considered non-allergic hypersen-sitivity, and are related to cells or other types of immunoglobulins. Cellular responses have been described involving CD4 and CD8 T lymphocytes specific to the food antigen, as well as cells of the innate immune response such as neutrophils. The objective of this review is to present the different pathophysiologies in the mechanisms involved in unfavorable reactions to food, and thus propose a therapeutic target according to the mechanism involved in the immunopathology. 54 INTRODUCCIÓN Las alergias alimentarias son reacciones adversas a comes-tibles o a proteínas de los componentes alimentarios, que activan una respuesta anormal del sistema inmunológico. La sensibilización es inducida después de la exposición de un individuo susceptible a un alérgeno proteico que