Complicaciones materno-perinatales en pacientes internadas con trastornos hipertensivos del embarazo en un hospital de referencia de Paraguay

Abstract

Introduction. Hypertensive disorders of pregnancy constitute one of the leading reasons for serious morbidity, which can cause maternal and perinatal death. Objective. To describe the frequency of maternal-perinatal complications in patients hospitalized with hypertensive disorders of pregnancy in the Department of Gynecology and Obstetrics of the National Hospital of Itauguá, period September 2024 to February 2025. Materials and Method. Observational, descriptive-analytical cross-sectional study of consecutive sampling. Pregnant women with hypertensive disorders admitted to the National Hospital from September 2024 to February 2025 were included. Results. A total of 95 patients were studied with a mean age of 28 ± 7 years and a mean gestational age of 35.6 ± 3.9 weeks; 78.9% were from Central department and 72.6% had secondary education. Comorbidities were present in 29.5% predominantly chronic arterial hypertension (75%). Pregnancy-induced hypertension developed 77.9% of the cases and pre-eclampsia 60.8%. Intensive care admission was required in 8.4% and maternal mortality was 4.2%. Among newborns, 34% had low birth weight, 36.8% were premature and 7.4% had intrauterine growth restriction. Fetal mortality was 7.4%. Conclusion. The high frequency of preeclampsia and low birth weight or premature newborns reflects the impact of these complications on maternal and fetal health. The observed mortality underlines the urgent need to strengthen prenatal care, early detection, and comprehensive management of pregnant women with risk factors.Introducción. Los trastornos hipertensivos del embarazo constituyen uno de los motivos fundamentales de morbilidad grave, pudiendo ocasionar muerte materna y perinatal. Objetivo. Describir la frecuencia de complicaciones materno y perinatales en pacientes internadas con trastornos hipertensivos del embarazo en el Departamento de Ginecología y Obstetricia del Hospital Nacional de Itauguá, durante el periodo de septiembre de 2024 a febrero de 2025. Materiales y Método. Estudio observacional, descriptivo-analítico de corte transversal y muestreo de casos consecutivos. Se incluyeron gestantes internadas con trastornos hipertensivos en el Hospital Nacional, entre septiembre de 2024 a febrero de 2025. Resultados. Se estudiaron 95 pacientes con edad media de 28 ± 7 años y edad gestacional promedio de 35,6 ± 3,9 semanas. El 78,9% procedía del departamento Central y el 72,6% tenía nivel educativo secundario. El 29,5% tenía comorbilidades, predominando la hipertensión arterial crónica (75%). El 77,9% desarrollo hipertensión inducida por el embarazo y el 60,8% pre-eclampsia. El 8,4% requirió ingreso a cuidados intensivos y la mortalidad materna fue 4,2%. Entre los recién nacidos, el 34% tuvo bajo peso al nacer, 36,8% fue prematuro y 7,4% presentó retardo del crecimiento intrauterino. La mortalidad fetal fue 7,4%. Conclusión. La elevada frecuencia de preeclampsia y de recién nacidos con bajo peso o prematuros refleja el impacto de estas complicaciones en la salud materna y fetal. La mortalidad observada pone de manifiesto la urgente necesidad de fortalecer el control prenatal, la detección temprana y el manejo integral de las gestantes con factores de riesgo.