Diarreia: dermatite associada à incontinência e lesão por pressão

Abstract

Objetivo: verificar a associação da diarreia no desenvolvimento de dermatite associada à incontinência e lesões por pressão em pacientes oncológicos internados em Unidade de Terapia Intensiva. Método: trata-se de um estudo quantitativo, descritivo, exploratório, retrospectivo. Utilizaram-se dados de 86 pacientes que foram classificados quanto ao risco de desenvolvimento de dermatite associada à incontinência e referentes a outros fatores de risco. Apresentou-se a análise estatística simples, com emprego de valores absolutos e percentuais. Resultados: relata-se que todos os fatores de risco estavam presentes: mobilização, umidade, nutrição, perfusão tecidual e colonização. Revela-se que, dos 86 pacientes do estudo, 36(42%) apresentaram lesões de pele, sendo que, destes, 33% apresentaram exclusivamente dermatite associada à incontinência; 25%, exclusivamente lesão por pressão e 42% apresentaram ambas. Mostra-se que a maioria dos pacientes sem diarreia durante a internação não apresentou lesão de pele (83%) e, nos que apresentaram diarreia, a incidência de lesões foi inversamente proporcional aos demais, e, apenas 18% dos pacientes não apresentaram nenhuma das duas lesões e 40% apresentaram ambas. Conclusão: evidenciou-se a diarreia como um importante fator de risco para dermatite associada à incontinência e lesão por pressão. Descritores: Dermatite das Fraldas; Dermatite; Lesões por Pressão; Diarreia; Incontinência Fecal; Ferimentos e Lesões.AbstractObjective: to verify the association of diarrhea in the development of incontinence-associated dermatitis and pressure injuries in cancer patients admitted to an Intensive Care Unit. Method: this is a quantitative, descriptive, exploratory, retrospective study. We used data from 86 patients who were classified according to the risk of developing incontinence-associated dermatitis and other risk factors. The simple statistical analysis was presented, using absolute values and percentages. Results: all risk factors were reported to be present: mobilization, humidity, nutrition, tissue perfusion and colonization. Of the 86 patients in the study, 36 (42%) presented skin lesions, of which 33% presented exclusively incontinence-related dermatitis; 25%, exclusively pressure injury and 42% presented both. Most patients without diarrhea during hospitalization showed no skin lesion (83%), and in those with diarrhea, the incidence of lesions was inversely proportional to the others, and only 18% of the patients did not present any of the lesions. two lesions and 40% presented both. Conclusion: diarrhea was evidenced as an important risk factor for incontinence-associated dermatitis and pressure injury. Descriptors: Diaper Rash; Dermatitis; Pressure Ulcer; Diarrhea; fecal Incontinence; Wounds and Injuries.ResumenObjetivo: verificar la asociación de diarrea en  el desarrollo de dermatitis asociada a incontinencia y lesiones por presión en pacientes con cáncer ingresados en una Unidad de Cuidados Intensivos. Método: este es un estudio cuantitativo, descriptivo, exploratorio, retrospectivo. Utilizamos datos de 86 pacientes que se clasificaron según el riesgo de desarrollar dermatitis asociada a incontinencia y otros factores de riesgo. Se presentó el análisis estadístico simple, utilizando valores absolutos y porcentajes. Resultados: se informó que todos los factores de riesgo estaban presentes: movilización, humedad, nutrición, perfusión tisular y colonización. De los 86 pacientes en el estudio, 36 (42%) presentaron lesiones cutáneas, de las cuales 33% presentaron dermatitis exclusivamente asociada a incontinencia; 25%, lesiones por presión exclusivamente y 42% presentaron ambas. La mayoría de los pacientes sin diarrea durante la hospitalización no mostraron lesiones cutáneas (83%), y en aquellos con diarrea, la incidencia de lesiones fue inversamente proporcional a las otras, y solo el 18% de los pacientes no presentaron ninguna de las lesiones y 40% presentaron ambas. Conclusión: la diarrea se evidenció como un factor de riesgo importante para la dermatitis asociada a incontinencia y la lesión por presión. Descriptores: Dermatitis del Pañal; Dermatites; Úlcera por Presión; Diarrea; Incontinencia Fecal; Heridas y Lesiones.