Análisis postural y factores de riesgo musculoesqueléticos de los paramédicos en el interior de la ambulancia

Abstract

ARTÍCULO ORIGINAL Resumen Antecedentes: En México son insuficientes las normas que describen las especificaciones técnicas que deben tener las ambulancias de soporte vital básico (SVB), en relación con el óptimo cuidado del sistema musculoesquelético del paramé-dico. Las lesiones musculoesqueléticas son uno de los principales problemas asociados con las tareas que realiza el pa-ramédico. Dentro de ellas, las distensiones de espalda constituyen las lesiones más frecuentes. Objetivo: El objetivo de este estudio fue evaluar el efecto de las características físicas (dimensiones, ubicación y organización) de cuatro ambulancias distintas en las posturas del paramédico y en la aparición de factores de riesgo relacionados con los desórdenes muscu-loesqueléticos. Método: Se realizó un análisis observacional de cuatro grupos de tres participantes cada uno, que realizaron una simulación en el interior de la ambulancia, aplicando tres casos clínicos diferentes. Para el análisis se colocaron tres cámaras en su interior y posteriormente se seleccionaron las posturas de cada participante que tenían una puntuación final mayor a 8 con el método Rapid Entire Body Assessment (REBA). Resultados: Las zonas más afectadas fueron los hombros, la zona lumbar y las muñecas a causa de la tensión que se genera en los músculos, por la inestabilidad pedestal al realizar la flexión y rotación del torso al atender al paciente y tomar el equipo. Conclusiones: Se concluyó que las características físicas del diseño interior de la ambulancia, el mobiliario, el equipo médico, los insumos y las soluciones influyen en las malas posturas generadas en el paramédico, ya que los alcances superan su rango funcional motriz, incrementando el riesgo de desarrollo de desórdenes musculoesqueléticos. Palabras clave: Desórdenes musculoesqueléticos. Emergencias. Ergonomía. Paramédicos. Postural analysis and musculoskeletal risk factors of paramedics inside the ambulance Abstract Background: Regulations that describe technical specifications of basic life support ambulances in relation to the optimal care of the paramedics' musculoskeletal system, are incipient in Mexico. Musculoskeletal injuries are recurrent problems that are associated with the tasks performed by the paramedics, mainly related to back strains. Objective: The aim of this survey was to evaluate the effects of four ambulances' physical features (size, location and organization) in the paramedic's postures , and in the emergence of risk factors linked with Musculoskeletal injuries. Method: We carried out an observational analysis of 4 groups with 3 participants each, who made a simulation inside the ambulance applying 3 different clinic situations. For the analysis we set 3 cameras inside and later we selected the postures for each participant which had a final score over 8, following the Rapid Entire Body Assessment method. Results: The most affected zones were the shoulders, lumbar area and wrists due to the tension generated in muscles caused by pedestal instability when flexing and rotating the torso at the moment of attending the patient and handling the equipment. Conclusions: We concluded that physical features