El papel de la epidemiología en la identificación de necesidades relacionadas con la fisioterapia en Colombia

Abstract

El papel de la epidemiología en la identificación de necesidades relacionadas con la fisioterapia en Colombia Para tomar decisiones en materia de po-líticas en salud y orientar aspectos admi-nistrativos y clínicos, resulta altamente pertinente resaltar el papel de la epide-miología como agente de conciencia so-bre las realidades de la salud de una comunidad y sobre las acciones corres-pondientes de profesiones específicas. En la actualidad los sistemas de in-formación para las profesiones de la sa-lud se han replanteado en cuanto a su estructura y función. 1 No obstante, la fi-sioterapia carece de dichos sistemas y ge-nera en la práctica profesional ausencia de una información real y oportuna so-bre las necesidades y contextos de las situaciones del movimiento corporal hu-mano en Colombia. Lo anterior se confirma porque, tan-to en la academia como en la praxis pro-fesional, el fisioterapeuta desconoce esta información dejando sin sustento epide-miológico y de salud pública nuestra profesión. Por ejemplo, las variaciones de la pirámide poblacional y de las condicio-nes epidemiológicas de morbilidad y mortalidad en Colombia han variado en los últimos 50 años, tiempo en el cual la formación de profesionales en el área se ha dado sin tener en cuenta dentro de sus procesos académicos su realidad epidemiológica, afectando el desarrollo científico, tecnológico y administrativo de la fisioterapia. 2 Ante este panorama, el Programa de Fisioterapia de la Fundación Universitaria Manuela Beltrán de Bogotá, conciente de la situación comentada y acorde con sus políticas de investigaciones, inició un pro-yecto para constituir una Unidad de Fisio-terapia Basada en la Evidencia con el objetivo de formular guías de manejo para la intervención fisioterapéutica a partir de una base epidemiológica y, adicionalmen-te, encontrar la eficacia de las acciones que se desarrollan en sus espacios de práctica profesional. El diseño del proyecto concibe el trabajar por etapas que estructuran en su primera parte, la caracterización so-ciodemográfica y epidemiológica de la población que asiste a los centros de práctica constituidos por el programa. Como sustento de esta propuesta se ilustra al lector que en el año 2002 en di-chos centros se realizaron 122 586 sesio-nes de fisioterapia a 38 471 usuarios. 3 Una vez determinado el perfil epi-demiológico de la citada población, apo-yados en un sistema de información y vigilancia epidemiológica en fisioterapia que permita concretar las realidades so-bre las cuales se podrían generar las CARTA AL EDITOR guías de intervención, se pasará a ela-borarlas, y posteriormente serán valida-das para comprobar la eficacia, eficiencia y calidad de las intervenciones, así como sus aspectos administrativos. Esta etapa se extenderá desde junio de 2003 hasta julio de 2004, y se espera que a partir de esa fecha se puedan vali-dar las guías de intervención en los gru-pos poblacionales y con las patologías que la primera etapa arroje como las de mayor prevalencia. A partir de este momento, el proyec-to de Fisioterapia Basada en la Evidencia tendría un funcionamiento regular para generar proyectos de investigación, según las necesidades que detecte el subsistema de información y vigilancia. Igualmente, se espera que este modelo retroalimente la academia y el área de investigaciones para reorientar, en caso de ser necesario, el currículo del programa. El desarrollo del proyecto está a cargo de la Jefatura del Programa de Fisiote-rapia, de sus Coordinaciones de Prácticas e Investigaciones y de un Jefe de Proyecto de Investigación, respaldados por el cuer-po de docentes de prácticas de fisiotera-pia de la Institución. Finalmente, este proyecto no tiene un referente en Latinoamérica, y conside-rando que las tendencias epidemiológicas marcan un crecimiento de la población dis-capacitada, ameritaría implantar sistemas de información epidemiológica, así como