Mecanismos de resistencia en aislados clínicos de Klebsiella pneumoniae

Abstract

La  bacteria  Klebsiella  pneumoniae  es  la  causante  de  infecciones  intrahospitalarias  multirresistentes,  posee  diversos mecanismos  de  resistencia  como  la  producción  de  enzimas  betalactamasas  cuya  acción  afecta  a  los  antibióticos betalactámicos.  Objetivo:  Caracterizar  los  mecanismos  de  resistencia  presentes  en  aislados  clínicos  con  Klebsiella pneumoniae identificados mediante métodos fenotípicos en el Hospital Monte Sinai desde enero de 2018 hasta agosto de 2020. Materiales y métodos: Estudio positivista con un enfoque cuantitativo de corte transversal descriptivo de diseño documental. La población estuvo conformada por 274 datos de aislados clínicos identificados con Klebsiella pneumoniae. Los cuales conformaron la totalidad de la muestra con un muestreo por cobertura total. Mismos que fueron recopilados de fuentes secundarias ingresados en la base de datos del departamento de Microbiología. Para el análisis se utilizó estadística descriptiva. Resultados: Klebsiella pneumoniae mostró mayor frecuencia en el año 2020 con el 35%. Se identificó al mecanismo de resistencia BLEE con el 27,7% y carbapenemasas tipo KPC con el 7.7 %, con mayor presencia en el sexo masculino. Presentó una mayor resistencia a Penicilinas, una sensibilidad moderada a Cefalosporinas, Aminoglucósidos, Quinolonas  y  una  alta  sensibilidad  a  los  Carbapenémicos,  Tigeciclina  y  Colistina.  Los  aislados  se  clasificaron  como multidrogorresistentes,  con  mayor  frecuencia  en  Urocultivo,  Aspirado  bronquial,  Líquido  corporal,  Punta  de  Catéter y Hemocultivo en áreas de Hospitalización, UCI y Neonatología. Conclusiones: Los mecanismos de resistencia de K. pneumoniae a los antibióticos son un hallazgo común en ambientes hospitalarios independientemente de sexo, servicio hospitalario o tipo de muestra, convirtiéndose en un problema de salud pública.