Coombs Indirecto en Gestantes Rh Negativo

Abstract

La incompatibilidad sanguínea Rh entre madre gestante RhD negativo constituye un factor de riesgo para el desarrollo de enfermedad hemolítica perinatal, siendo el test de Coombs indirecto una herramienta clave para la detección de anticuerpos maternos, sin embargo, su interpretación se complica tras la administración de inmunoglobulina anti-D, debido a la positividad pasiva que esta puede generar. El objetivo del estudio fue analizar las características del Coombs indirecto en gestantes Rh negativo. Se utilizó una metodología cualitativa, con enfoque descriptivo-exploratorio y diseño bibliográfico, aplicando análisis documental de literatura científica publicada en los últimos cinco años en español e inglés. Se examinaron fuentes que abordaron aspectos inmunológicos, clínicos y obstétricos de la isoinmunización Rh. Los resultados mostraron que la positividad inducida es transitoria, de títulos bajos y sin riesgo clínico, pero difícil de distinguir de una sensibilización activa si no se considera el contexto clínico. Se identificaron criterios diferenciales y protocolos obstétricos efectivos para su manejo. Se concluye que el seguimiento serológico contextualizado, acompañado de protocolos estandarizados, mejora la toma de decisiones y previene complicaciones fetales.