Barreiras à adesão ao programa de reabilitação pulmonar de pacientes com doença pulmonar obstrutiva crônica

Abstract

Este é um artigo publicado em acesso aberto (Open Access) e distribuído sob a licença Creative Commons Attribution NonComercial ShareAlike License, que permite uso, distribuição e reprodução em qualquer meio, sem restrições desde que sem fins comerciais e que o trabalho original seja corretamente citado e de forma que não indique endosso ao trabalho feito. A Resumo Introdução: A reabilitação pulmonar é de suma importância para pacientes com DPOC. Entretanto, a adesão ao tratamento é baixa. Compreender os motivos da baixa adesão é imprescindível para o sucesso da terapia. Objetivo: Identificar as barreiras ao comparecimento e adesão de pacientes com DPOC à reabilitação pulmonar. Métodos: Realizou-se uma revisão integrativa da literatura. A localização e seleção dos estudos foi realizada por meio de pesquisa nas bases de dados eletrônicas Medline (acessada pelo PubMed) e Scientific Electronic Library Online (SciELO). A estratégia utilizada foi o cruzamento dos descritores "COPD", "Treatment Adherence and Compliance" e "Rehabilitation". Foram incluídos artigos publicados a partir de 2009 até maio de 2019, escritos nos idiomas inglês, português e espanhol, elegendo como população alvo indivíduos com DPOC que realizaram reabilitação pulmonar e tendo como desfecho a adesão ao tratamento. Resultados: A busca resultou em um achado de 566 artigos nas bases de dados MEDLINE, SCIELO e LILACS, que destes 16 foram incluídos no estudo. Conclusão: As principais barreiras de adesão a reabilitação pulmonar foram tabagismo atual, falta de informação acerca da patologia e da efetividade de tratamento, presença de comorbidades, percepção negativa do estado de saúde, dificuldades de mobilidade e transporte e a falta de apoio social. Palavras-chave: DPOC; Reabilitação Pulmonar; Barreiras; Adesão. Abstract Background: Pulmonary rehabilitation is extremely important for patients with COPD. However, treatment adherence is low. Understanding the reasons for low compliance is essential for the success of therapy. Aim: To identify barriers to the attendance and adherence of patients with COPD to pulmonary rehabilitation. Methods: An integrative literature review was carried out. The location and selection of the studies was carried out by searching the electronic databases Medline (accessed by PubMed) and Scientific Electronic Library Online (SciELO). The strategy used was the crossing of the descriptors "COPD", "Treatment Adherence and Compliance" and "Rehabilitation". Articles published from 2009 to May 2019, written in English, Portuguese and Spanish, were included, targeting individuals with COPD who underwent pulmonary rehabilitation and having treatment adherence as their outcome. Results: The search resulted in a finding of 566 articles in the MEDLINE, SCIELO and LILACS databases, of which 16 were included in the study. Conclusion: The main barriers to adherence to pulmonary rehabilitation were current smoking, lack of information about the pathology and treatment effectiveness, presence of comorbidities, negative perception of health status, mobility and transport difficulties and lack of social support.