Uso da ultrassonografia diafragmática como ferramenta no desmame ventilatório

Abstract

O paciente crítico deve ter o desmame ventilatório iniciado assim que possível e ser submetido ao teste de respiração espontânea (TRE), com objetivo de prevenir complicações advindas da ventilação mecânica prolongada. A ultrassonografia é uma técnica que possui várias vantagens dentro do ambiente hospitalar, com alta reprodutibilidade, indolor, não invasivo e realizado a beira-leito. Para tanto, o objetivo desse estudo foi pesquisar as evidências científicas do uso da ultrassonografia diafragmática no desmame ventilatório de pacientes críticos. Através de uma revisão integrativa de literatura, utilizando critérios de elegibilidade que respondiam a seguinte questão: Como a ultrassonografia pulmonar pode contribuir no desmame ventilatório?As principais variáveis encontradas foram: fração de espessamento diafragmático, excursão diafragmática, velocidade de contração e aeração pulmonar. A avaliação realizada com o uso do US apresenta excelente acurácia para predizer o desfecho no desmame ventilatório, atribuindo maior segurança neste processo, principalmente quando somado à avaliação de índices preditivos tradicionais.