Procesos médico-administrativos en Hospitalarios y prolongación de la estancia. Hospital de San José, Bogotá D.C. Colombia

Abstract

Objective: to describe the medical-administrative factors and family, social and clinical conditions in the internal medicine and general surgery services that influence the prolongation of the stay in the Hospital of San José de Bogotá DC, from January 1 to February 1 2015. Materials and methods: a cross-sectional study, the APGAR, Pfeifer tests and a survey on sociodemographic and clinical variables were applied, the information was obtained from the clinical histories with descriptive statistical analysis and differences by means of Student t, ANOVA and Logistic regression. Results: 470 patients were included, mean age 52 years (SD = 19.0), 52.6% were women; 26.7% presented a prolonged stay of 1.3 days. Cognitive deterioration, infections, cardiovascular pathologies and delays due to lack of medical device were associated with prolonged stay (logistic regression p <0.05). Conclusions: consider prolonged hospital stay as an indicator of quality and tracer of the processes in addition to monitoring it systematically. The direct and indirect costs for the control of resources should be evaluated. Abbreviations: EHP, prolonged hospital stay.Objetivo: describir los factores médicos-administrativos y las condiciones familiares, sociales y clínicas en los servicios de medicina interna y cirugía general que influyen en la prolongación de la estancia en el Hospital de San José de Bogotá DC, de enero 1 a febrero 1 de 2015. Materiales y métodos: estudio transversal, se aplicaron las pruebas APGAR, Pfeifer y una encuesta sobre variables sociodemográficas y clínicas, la información se obtuvo a partir de las historias clínicas con análisis estadístico descriptivo y de diferencias por medio t de Student, ANOVA y regresión logística. Resultados: se incluyeron 470 pacientes, edad promedio 52 años (DS=19.0), 52.6% eran mujeres; 26,7% presentó estancia prolongada de 1,3 días. El deterioro cognitivo, las infecciones, las patologías cardiovasculares y las demoras por falta de dispositivo médico se asociaron con la estancia prolongada (regresión logística p<0.05). Conclusiones: considerar la estancia hospitalaria prolongada como indicador de calidad y trazador de los procesos además de monitorizarla en forma sistemática. Deben evaluarse los costos directos e indirectos para el control de los recursos. Abreviaturas: EHP, estancia hospitalaria prolongada.