Effectiveness of Nitrous Oxide Sedation on Child’s Anxiety and Parent Perception During Inferior Alveolar Nerve Block: A Randomized Controlled Trial

Abstract

Introdução A ansiedade dentária é um fenómeno comum entre as crianças e pode ter implicações significativas na sua saúde oral e bem-estar geral. Entre os vários procedimentos dentários que induzem ansiedade nos pacientes pediátricos, o Bloqueio do Nervo Alveolar Inferior (BNAI) destaca-se como um dos mais temidos devido à perceção da dor e do desconforto. A ansiedade dentária não só afecta a cooperação da criança durante o procedimento, como também pode levar a percepções negativas duradouras dos cuidados dentários, resultando na evitação de tratamentos necessários no futuro. A sedação com óxido nitroso (N2O) é uma técnica de sedação bem estabelecida em medicina dentária, amplamente utilizada para gerir a ansiedade e o desconforto durante os procedimentos dentários. No entanto, a sua eficácia na redução da ansiedade durante a administração de IANB a pacientes pediátricos continua a ser objeto de investigação contínua. A administração de sedação por N2O durante a IANB pode não só aliviar a ansiedade da criança, mas também influenciar a perceção dos pais sobre o procedimento, o que pode ter efeitos adicionais na experiência dentária da criança e na futura adesão aos cuidados dentários. O objetivo deste estudo foi avaliar a eficácia da sedação com N2O na dor e ansiedade das crianças antes e depois da administração de IANB e as percepções dos pais sobre a sedação após o procedimento. Métodos O presente estudo foi um ensaio clínico aleatório, duplamente cego, de centro único. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente por dois grupos, sendo cada grupo constituído por 20 participantes. O Grupo 1 (n = 20) recebeu apenas oxigénio e o Grupo 2 (n = 20) recebeu N2O para sedação. A perceção da dor para a anestesia local foi avaliada através da escala Face, Legs, Activity, Cry, Consolability. A ansiedade das crianças foi avaliada por meio da escala de Imagem Facial. A satisfação dos pais foi analisada através da escala de Likert. Os dados foram extraídos antes e depois do procedimento usando o teste U de Mann-Whitney. Resultados A perceção da dor avaliada com a escala FLACC mostrou uma perceção da dor estatisticamente baixa no Grupo 2 após o procedimento, com um valor de p de 0,001, e os níveis de ansiedade avaliados com o FIS mostraram uma diferença significativa no Grupo 2 após o procedimento, com um valor de p de 0,003. A satisfação dos pais foi analisada através da escala de Likert e o Grupo 2 apresentou uma diferença estatisticamente significativa com um valor de p de 0,001 após o procedimento. Conclusão A administração da sedação com N2O resulta numa redução notável dos níveis de ansiedade e da perceção da dor, bem como numa melhor satisfação dos pais. Este método permite um ambiente praticamente sem dor e sem ansiedade.