Seguridad de la angioplastía coronaria ambulatoria por vía transradial: Experiencia de un centro

Abstract

Introducci{{}{ó}{}}n: El n{{}{ú}{}}mero creciente de intervenciones coronarias ha generado una demanda mayor de camas hospitalarias. Se ha reportado que luego de un periodo postintervenci{{}{ó}{}}n de 4 a 6 horas no se observan complicaciones asociadas a la angioplast{{}{í}{}}a coronaria (AC). Objetivo: Evaluar la seguridad del alta precoz luego de la angioplast{{}{í}{}}a coronaria. Material y m{{}{é}{}}todos: Se analizaron los pacientes (pts) sometidos a AC y dados de alta luego de una observaci{{}{ó}{}}n de 4 horas, en el per{{}{í}{}}odo comprendido entre Enero 2004 y Agosto 2010. Se analizaron las variables cl{{}{í}{}}nicas y angiograf{{}{í}{}}as. Se consideraron criterios de seguridad: infarto y/o trombosis del stent, complicaciones hemorr{{}{á}{}}gicas y mortalidad hasta los 30 d{{}{í}{}}as. Resultados: Se realiz{{}{ó}{}} AC ambulatoria a 414 pacientes con una edad de 63.17 +/- 10.4 a{{}{ñ}{}}os. 80 por ciento fueron hombres. El 53 por ciento fueron portadores de enfermedad de 2 y 3 vasos. La AC fue exitosa en el 95.9 por ciento de casos. El 49 por ciento de las lesiones tratadas fueron de complejidad mayor (tipo B2 y C). Se analizaron los {{}{í}{}}ndices de seguridad en tres periodos: 4 a 24 horas, 24 horas a 7 dias y de 7 d{{}{í}{}}as a 30 d{{}{í}{}}as, observ{{}{á}{}}ndose solo 3 hemorragias menores en el per{{}{í}{}}odo m{{}{á}{}}s precoz y ning{{}{ú}{}}n sangramiento mayor, nueva revascularizaci{{}{ó}{}}n, infarto agudo del miocardio, accidente cerebrovascular, ni mortalidad en ninguno de los tiempos analizados. Conclusi{{}{ó}{}}n: El alta precoz luego de la AC por v{{}{í}{}}a radial es un procedimiento seguro independiente de la complejidad de la anatom{{}{í}{}}a coronaria.(AU)