Características transfusionales y hemovigilancia de los pacientes pediátricos con cáncer

Abstract

Introducción: La terapia transfusional no está libre de riesgos, siendo los pacientes hemato- oncológicos los mayores transfundidos, por ello la necesidad de la hemovigilancia. El objetivo del presente estudio fue identificar las características transfusionales y la hemovigilancia de los pacientes pediátricos con cáncer en el Instituto SOLCA-Cuenca, enero-diciembre 2021. Método: Se realizó un estudio descriptivo con todos los pacientes menores de 18 años que requirieron transfusiones y todas las hemotransfusiones realizadas en SOLCA-Cuenca 2021. Los datos fueron recolectados en un formulario previamente validado y se analizaron en el programa SPSS v25.0, presentándose como frecuencias, porcentajes, media y desviación estándar. Resultados: Se estudiaron 73 pacientes y 620 transfusiones, predominando: adolescentes (45.2 %), de sexo masculino (63 %), mestizos (98.6 %), urbanos (76.7%), grupo ORH+ (83.5 %). Con leucemia linfoblástica aguda células B (49.3 %) y quimioterapia de inducción (41.1 %). El 58.9 % tenían antecedente transfusional y 4.1 % reacción previa (urticaria). La media transfusional por paciente fue 8,49 y, 7,1% fueron premedicadas con esteroides; se transfundieron principalmente concentrados eritrocitarios (49%) por anemia (95.4 %) a 9,32ml/kg (media) en 121 a 180 minutos (56.9 %). Del 3.1 % de reacciones evidenciadas, el 100% fueron inmediatas, no infecciosas (urticaria 84.2 %), definitivas y se trataron con medicamentos (84.2 % esteroide); el 79 % de reacciones fueron leves; fueron secundarias a concentrados eritrocitarios (47.4 %), aféresis (47.4 %) y; evidenciadas en pacientes con leucemia linfoblástica aguda células B (31.5 %). Conclusiones: Los pacientes con leucemia linfoblástica aguda células B requirieron más transfusiones sanguíneas, principalmente concentrados eritrocitarios; mientras las reacciones transfusionales se asociaron frecuentemente a concentrados eritrocitarios y aféresis.