Utilização de um middleware baseado no padrão HL7 para promover a interoperabilidade com sistemas legados na área da saúde

Abstract

Este artigo descreve um middleware que utiliza o padrão HL7, denominado HL7Middleware, para reduzir a demanda de trabalho resultante da integração e atualização de sistemas legados de saúde heterogêneos que compartilham uma mesma base de dados, e que disponibilizam o Registro Eletrônico de Saúde para outros sistemas. O HL7Middleware possui uma camada intermediária responsável pela comunicação entre um banco de dados, sistemas de informação de saúde e equipamentos médicos que enviam mensagens HL7. Os sistemas passam a enviar mensagens baseadas na semântica fornecida pelo padrão HL7 para armazenar e recuperar informações de saúde do banco de dados. Para avaliar o desempenho deste middleware, foram realizados testes de desempenho com e sem uso do HL7Middleware, e com diferentes configurações de largura de banda. O resultado mostrou que o desempenho do HL7Middleware é superior se comparado com acesso à base de dados tradicional para volumes de dados grandes e quando a largura de banda do usuário é inferior à largura de banda da conexão com o banco de dados. Para a integração de sistemas legados o HL7Middleware prevê a utilização de wrappers. Para avaliar o custo de desenvolvimento de wrappers específicos para integrar sistemas legados, a integração do sistema de saúde principal do Hospital Universitário da Universidade Federal de Santa Catarina foi monitorada. O custo de desenvolvimento e implantação foi considerado baixo e o grau de reusabilidade do código do wrapper produzido foi considerado alto, o que sugere uma redução progressiva no custo de integração de serviços e subsistemas adicionais em uma instituição.