pH Salival, Capacidad Buffer, Proteínas Totales y Flujo Salival en Pacientes Hipertensos Controlados Usuarios de Diuréticos

Abstract

INTRODUCCIÓN La hipertensión arterial (HTA) es una enferme-dad cardiovascular que padece gran parte de la po-blación mundial y nacional, afectando en el año 2004 a un 21,7% de la población de nuestro país y en el año 2010 la prevalencia de esta enfermedad aumento a un 26,9% (Ministerio de Salud, 2010). Para tratarla, existe una gran variedad de medicamentos como los diuréticos, betabloqueantes, antagonistas del calcio, inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina, y otros grupos más pequeños donde están incluidos vasodilatadores y alcaloides totales (Reverte Cejudo, 1998). Dentro de estos medicamen-Int. RESUMEN: La hipertensión arterial (HTA) es una enfermedad cardiovascular que padece gran parte de la población mundial y nacional, alcanzando en Chile un 26,9% en el año 2010. El objetivo fue determinar pH salival, capacidad buffer, proteínas totales y flujo salival, en pacientes hipertensos controlados usuarios de diuréticos. Se analizaron 14 muestras de saliva no estimulada de pacientes hipertensos controlados con diuréticos y 10 muestras de saliva no estimulada de perso-nas que no padecían enfermedades sistémicas y no tomaban medicamentos, los valores obtenidos de pH salival, capaci-dad buffer, flujo salival y proteínas totales fueron determinados en ambos grupos. La mediana obtenida en las muestras de hipertensos controlados con diuréticos, para el pH salival fue de 6,83; para la capacidad buffer fue 4,86; para el flujo salival fue 0,55 ml/min y para las proteínas totales salivales fue de 1,09 g/dL. Para el grupo de pacientes sanos la mediana fue de 6,88 para el pH; 4,25 para la capacidad buffer; 1,8 ml/min para el flujo salival y 0,29 g/dL para las proteínas totales salivales. Además, no se encontró asociación entre el flujo salival (rs = 0,425), capacidad buffer (rs = 0,283) y concentración de proteínas (rs = 0,245) con la dosis del diurético (p > 0,05). Se encontró que existieron diferencias estadísticamente signifi-cativas en el flujo salival y la concentración de proteínas salivales entre el grupo de pacientes hipertensos y de pacientes sanos (U Mann-Wthitney P < 0,005). No existían diferencias estadísticamente significativas de pH salival y capacidad buffer entre pacientes hipertensos controlados y pacientes sanos (U Mann-Wthitney P >0,005). Los pacientes que sufren HTA y están siendo controlados con diuréticos tienen una disminución del flujo salival y un aumento de la concentración de proteí-nas, no viéndose afectadas las variables de pH y capacidad buffer. PALABRAS CLAVE: pH salival, flujo salival, capacidad buffer, proteínas totales, hipertensión arterial, diuré-ticos. tos, los diuréticos son considerados como primera opción de tratamiento y cumplen un eficaz rol en el control de la hipertensión generada por exceso de vo-lumen, la HTA de adultos mayores, la HTA sistólica y la HTA con insuficiencia cardiaca (Ministerio de Salud, 2006). Aumentan la eliminación de orina y sodio del organismo, lo que sirve para bajar la presión arterial, tanto por el líquido perdido como por la disminución de la resistencia al flujo sanguíneo (Gallardo, 1997). En general son bien tolerados y su efecto hipotensor se produce con dosis bajas, evitando con ello la apari-ción de efectos secundarios. Existen del tipo de las