Hazard ratio: cuando el riesgo varía a lo largo del tiempo

Abstract

Hazard ratio: when risk changes over the course of time Las variables de supervivencia se usan con mucha frecuencia en ensayos clínicos cuando se quiere valorar no solo la ocurrencia de un suceso, sino también el momento en que se produce. En estos casos la medida del riesgo relativo entre los grupos de intervención y control nos daría una información incompleta. En este artículo se describe el uso e interpretación del cociente de riesgos instantáneos, más conocido por su nombre en inglés, hazard ratio. Esta medida tiene en cuenta el efecto temporal, por lo que resulta la forma idónea de valorar el riesgo cuando hay implicada una variable de supervivencia. Survival variables are used very frequently in clinical trials when the objective is measuring not only the happening of the event itself but also the moment it happens. In these cases, the measure of relative risk between intervention and control groups would produce an incomplete information. In this paper the use and meaning of instantaneous risk rate, better known by the name of hazard ratio, is described. This statistic takes into account the time effect, so that it is appropriate for the assessment of risk when there is a survival variable involved. Cómo citar este artículo: Molina Arias M. Hazard ratio: cuando el riesgo varía a lo largo del tiempo. Rev Pediatr Aten Primaria. 2015;17:185-8. Las variables que nos proporcionan los ensayos clí-nicos pueden dividirse en cuantitativas, cualitati-vas y variables de supervivencia, también llamadas de tiempo a suceso. Las variables de supervivencia son las que cuantifi-can el tiempo que transcurre desde la entrada del sujeto en el estudio hasta que se produce determi-nado suceso que, a pesar del nombre de "supervi-vencia", no tiene por qué estar relacionado obliga-toriamente con mortalidad. Este tipo de estudios es cada vez más frecuente en la literatura médica y plantea una forma específica de análisis. En la práctica, se tratará de comparar el resultado de una variables dicotómica (ocurrencia o no del suceso) entre el grupo de intervención y el grupo control, pero a diferencia de otros ensayos, en estos casos tendremos que tener en cuenta el tiempo que tarda hasta que el suceso se produce. Una posibilidad sería analizar los riesgos relativos entre los dos grupos, pero este método no sería