Infecciones por Enterobacter y Enterococcus resistentes asociadas a la atención en salud en Hispanoamérica 2002-2017

Abstract

Introducción. La aparición de bacterias resistentes es un fenómeno natural que ha sido potencializado por el uso inapropiado de antibióticos y por la automedicación, lo cual ha contribuido con la aparición de cepas resistentes de Enterobacter y Enterococcus, ocasionando a su vez un incremento significativo en las infecciones asociadas a la atención en salud (IAAS), a las tasas de morbimortalidad y a los costos del sistema de salud. El objetivo fue analizar las IAAS, enfatizando en bacteriemia, infección del tracto urinario, endocarditis y meningitis, causadas por cepas de Enterobacter y Enterococcus resistentes a los antimicrobianos, en Hispanoamérica, durante los años 2002 a 2017. Materiales y métodos. Se realizó una búsqueda bibliográfica en Elsevier y SciELO, empleando términos Descriptores en Ciencias de la Salud (DeCS). Se analizaron 26 artículos de revisión y originales que cumplían con los criterios de inclusión y exclusión. Resultados. La principal infección fue la bacteriemia en un 30,4%, y es de resaltar la escasa información encontrada acerca de endocarditis y meningitis. Enterococcus faecalis y Enterococcus faecium representaron el 90% de los aislamientos clínicos. La resistencia a los antibióticos continúa en ascenso constante, especialmente por parte de Enterococcus faecalis. Conclusión. Las IAAS producidas por microorganismos como Enterococcus faecalis, Enterococcus faecium, Enterobacter cloacae y Enterobacter aerogenes son frecuentes, aunque se cuenta con una cantidad moderada de información. El abordaje conceptual de esta problemática en el área de salud, puede ser una herramienta idónea para su control.