POTENSI PITAVASTATIN DENGAN NANOPARTIKEL POLY(DL-LACTIDE-CO-GLYCOLIDE) (PLGA) DRUG DELIVERY SYSTEM SEBAGAI TERAPI ADJUVAN PADA PENYAKIT JANTUNG KORONER

Abstract

ABSTRACT Background: During COVID-19 pandemic, people’s mobility is decreased. This phenomenon leads to the increase of sedentary lifestyle hence increasing the risk of cardiometabolic diseases. One of the disease that has a strong connection with sedentary lifestyle is Coronary Artery Disease (CAD). CAD is the most common cardiovascular disease that causes death contributing as much as 12% of all death in the world. Percutaneous coronary intervention (PCI) therapy in the acute phase of myocardial infarct can lower the infarct area but the risk of ischemic-reperfusion injury limits its therapeutic effect. Methods: This literature review uses journal articles that are sourced from online databases such as PubMed and Google Scholar. The literature search utilized several keywords such as “pitavastatin”, “drug delivery system”, “nanoparticle”, “PLGA”, “myocardial infarction”, “ischemic-reperfusion injury”. The search yielded 34 relevant literatures which used in this literature review Discussion: Pitavastatin is a statin which possesses a significant effect on LDL-C, TG, and HDL-C. Furthermore, pitavastatin also possess cardioprotective effect on ischemic-reperfusion injury by decreasing oxidative stress and increasing intracellular antioxidant.  PLGA nanoparticle is proven to increase the therapeutic effect of pitavastatin because of its ability to deliver timely and its anti-inflammatory effect. . Conclusion: Pitavastatin encapsulated by PLGA nanoparticle has the ability to prevent ischemic-reperfusion injury. Current therapeutic strategy has not been able to deliver pitavastatin into the infarct site adequately in the timely manner hence PLGA needed as drug delivery system.  ABSTRAK Pendahuluan: Selama pandemi COVID-19, terjadi peningkatan kebiasaan gaya hidup yang tidak sehat terutama gaya hidup sedentari yang meningkatkan risiko terkait penyakit kardiometabolik. Salah satu penyakit yang memiliki hubungan erat dengan gaya hidup sedentarisme adalah Penyakit Jantung Koroner (PJK). PJK adalah penyebab kematian paling umum penyakit kardiovaskular dengan 12% dari semua kematian di seluruh dunia. Terapi Percutaneous coronary intervention (PCI) pada fase akut infark miokard dapat mengurangi luas infark, tetapi akibat adanya cedera reperfusi membatasi efikasi terapeutiknya. Metode: Metode yang digunakan dalam penulisan tinjauan pustaka ini adalah dengan pencarian dan tinjauan literatur dari berbagai pusat data daring dan search engine. Pencarian dilakukan dengan menggunakan kata kunci “pitavastatin”, “drug delivery system”, “nanoparticle”, “PLGA”, “myocardial infarction”, “ischemic-reperfusion injury”. Dari hasil pencarian literatur, 34 literatur relevan dan digunakan untuk tinjauan pustaka ini. Pembahasan: Pitavastatin merupakan statin yang memiliki efek signifikan terhadap perubahan pada LDL-C, TG, dan HDL-C. Selain itu, pitavastatin juga memiliki efek kardioprotektif pada cedera iskemia reperfusi dengan menurunkan stres oksidatif dan meningkatkan antioksidan intraseluler. Nanopartikel PLGA mampu meningkatkan efek terapeutik, dari pitavastatin, terutama untuk cedera iskemik- reperfusi dengan sistem penghantaran zat aktif yang cepat dan efek anti-inflamasi yang dimilikinya. Simpulan: Pitavastatin yang dienkapsulasi dengan nanopartikel PLGA mampu mencegah terjadinya cedera iskemik-reperfusi miokardial pada pasien infark miokard. Tindakan pencegahan untuk cedera iskemik-reperfusi miokardial yang seringkali mengalami hambatan dalam penghantaran obat akibat durasi yang tersedia sangat singkat dapat diatasi dengan nanopartikel PLGA.