Glycemic control and the production of cytokines in diabetic patients with chronic periodontal disease

Abstract

Objective: To evaluate the association of glycemic control and cytokine production in type 2 diabetic subjects with chronic periodontitis. Methods: Gingival biopsies were performed in 40 patients, divided into four groups: systemically healthy subjects without periodontal disease (S); systemically healthy patients with chronic periodontitis (P); patients with well-controlled type 2 diabetes mellitus (DM) with chronic periodontitis (C); poorly controlled type 2 diabetes mellitus with chronic periodontitis (D). The production of interleukin (IL) -4, -6, -10, -17 and interferon (IFN) -g was quantified by ELISA. Results: The production of IL-4, IL-10, IL-17 and INF-g was higher on group D when compared to other groups (p <0.05), which in turn were similar (p ³0.05). In addition, there was no difference in the production of IL-6 in any of the evaluated groups (p³0.05). Conclusion: Were observed significantly elevated levels of pro-inflammatory and anti-inflammatory cytokines in patients with poorly controlled type 2 diabetes and chronic periodontitis, demonstrating that glycemic control may be associated to the immune inflammatory response of sites with chronic periodontitis.Objetivo: Avaliar a associação do controle glicêmico e a produção de citocinas em indivíduos diabéticos tipo 2 com doença periodontal crônica. Métodos: Foram realizadas biópsias gengivais de 40 pacientes, distribuídos nos seguintes grupos: sistemicamente saudáveis sem doença periodontal (S); pacientes sistemicamente saudáveis com periodontite crônica (P); pacientes com diabetes mellitus (DM) tipo 2 controlado com periodontite crônica (C); pacientes com diabetes mellitus tipo 2 não controlado com periodontite crônica (D). Foram quantificadas através de ELISA, a produção das interleucinas (IL) -4, -6, -10, -17 e interferon (IFN) -g. Resultados: A produção de IL-4, IL-10, IL-17 e INF-g foi maior no grupo D quando comparada aos demais grupos (p<0.05), que por sua vez foram similares entre si (p³0.05). Além disso, não houve diferença na produção de IL-6 em nenhum dos grupos avaliados (p³0.05). Conclusão: Foram observados níveis significativamente elevados de citocinas pró-inflamatórias e anti-inflamatórias nos pacientes com diabetes mellitus tipo 2 não controlado e com periodontite crônica, demonstrando que o controle glicêmico pode estar associado com a resposta imunoinflamatória de sítios com periodontite crônica.