Meningioma de la Vaina del Nervio Óptico (MVNO). ¿La radioterapia es el actual patrón de cuidados?: a propósito de un caso y revisión de la literatura

Abstract

El meningioma primario de la vaina del nervio �ptico es un tumor raro, cuyo manejo diagn�stico y terap�utico ha variado de manera sustancial en los �ltimos a�os. La aparici�n y desarrollo de las t�cnicas de diagn�stico por imagen, como son la Tomograf�a Computerizada de Alta Resoluci�n y la Resonancia Magn�tica Nuclear, han permitido diagn�sticos m�s precoces y precisos. La introducci�n de la Radioterapia Convencional (RT) a finales de los a�os 70, sola o en combinaci�n con la cirug�a, pero sobre todo la introducci�n de la Radioterapia Extereot�xica Fraccionada (RTEF) y la Radioterapia Conformacional Tridimensional (RTC3D), ha supuesto una alternativa terap�utica sumamente eficaz y con una toxicidad relativamente baja. En este art�culo revisamos en primer lugar el desarrollo embriol�gico, anatom�a, la historia natural, el tratamiento quir�rgico, as� como el papel de la RT en esta entidad, y su integraci�n en el patr�n de cuidados actual. Analizamos las diferentes t�cnicas radioter�picas desde las m�s elementales como la Radioterapia Convencional (RT), siguiendo con la Radioterapia Conformada 3 D (RTC3D), hasta las m�s sofisticadas como la Radioterapia Exterot�xica Fraccionada (RTEF), todo ello a prop�sito de nuestra experiencia en un caso.