Assistência de enfermagem sistematizada: experiência de aprendizado

Abstract

Esta experiência foi desenvolvida em um hospital geral governamental em São Paulo, no período de agosto a setembro de 1982, como trabalho de campo da disciplina de Fundamentos de Enfermagem II do curso de Pós-Graduação em nível de Mestrado da EEUSP. Os objetivos propostos foram aprendizado e Implantação da assistência de enfermagem sistematizada e orientação da equipe de enfermagem envolvida. A metodologia utilizada foi iniciada com um planejamento anterior à aplicação prática, com o estudo dos impressos disponíveis na instituição e o estabelecimento de quatro fases do processo: histórico, plano assistencial, prescrição e evolução de enfermagem. Foi desenvolvida por três alunas com supervisão de uma docente, com trabalho diário de seis horas pela manhã, sem solução de continuidade. A unidade escolhida foi a de clínica médica e nefrologia, sendo atendidos, com assistência de enfermagem sistematizada, 22 pacientes. Na avaliação do trabalho são apresentadas sugestões da possibilidade do processo de enfermagem ser desenvolvido em apenas três fases: histórico, prescrição e evolução de enfermagem com a utilização de um mínimo de impressos novos.This experience was made In a general and governamental hospital in São Paulo, from August to September of 1982, as a clinical experience of a discipline "Fundamentals of Nursing II" in Master Graduate Programe, EEUSP. The goals were to learm and implantation of sis-tematized nursnig assistance and orientation of nursing team. The methodology started with a plan that studied four phases: history, assistance plan, prescription and nursing evaluation. It was developed by three students and a teacher, working six hours in morning period, without faults. The units were the medical unit and nefrologic unit and they attended 22 patients. In the evaluation of this work, they suggested the nursing process in three phases: history, prescription and nursing evaluation using the little new instruments.