ANALISIS PELAKSANAAN ASSEMBLING BERKAS REKAM MEDIS RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT X TAHUN 2022

Abstract

ABSTRAK- Assembling merupakan pengumpulan serta penyusunan suatu berkas catatan mengenai identitas pasien, pengobatan, hasil pemeriksaan serta tindakan dan pelayanan lainnya yang telah diberikan kepada pasien tersebut. pelaksanaan assembling ini harus sesuai dengan urutan penyusunannya atau SOP yang sudah ditetapkan oleh rumah sakit supaya tidak berdampak pengembalian dokumen rekam medis mengalami keterlambatan, urutan formulir-formulir rekam medis menjadi tidak beraturan, dan isi dari dokumen rekam medis belum memenuhi standar yang sudah ada. Bagian assembling akan menerima berkas rekam medis dari unit pelayanan. Berkas rekam medis setelah sampai di unit assembling maka akan dilakukan pengurutan, evaluasi serta dilakukan pengembalian berkas rekam medis keruang yang bersangkutan Bila belum lengkap, dokumen rekam medis yang tidak lengkap akan menggunakan kartu kendali untuk mengendalikannya. Tujuan penelitian ini ialah menganalisis pelaksanaan assembling berkas rekam medis rawat inap di rumah Sakit X, Batam. Jenis penelitian yang dilakukan ialah deskriptif dengan cara mengobservasi kegiatan assembling berkas rekam medis. Data diperoleh dari wawancara dengan petugas rekam medis bagian assembling. Kata Kunci: assembling, rekam medis, rawat inap, pelaksanaan.