A case report of cardiopulmonary resuscitation in a pregnant patient with tuberculosis

Abstract

33歳女。妊娠29週の胸部X線にて左上中肺野に空洞形成を伴う浸潤影を認め、肺結核と診断され、結核治療・妊娠管理目的で当院搬送となった。入院後、抗酸菌塗抹標本でガフキー10号の抗酸菌を認め、リファンピシン、イソジアニド、エタンブトールによる抗結核治療を開始した。第11病日に大量の喀血後に心肺停止となり、直ちに胸骨圧迫が開始されたが、喀血により視野が不良であったため通常の喉頭鏡による気管挿管が困難であった。血液を吸引しながら、気管支ファイバーガイド下に気管挿管を行った後、胸骨圧迫、アドレナリンなどの薬物投与を行った。一時、自己心拍の再開を認めたが、その後心停止となり、蘇生処置を継続したが、約1時間後に母体および胎児の死亡を確認した。