Dolor abdominal agudo en el adulto mayor: evaluación clínica, diagnóstico y tratamiento

Abstract

Resumen El dolor abdominal agudo es una causa frecuente por la cual acuden los adultos mayores al servicio de urgencias. En este trabajo se presenta una revisión de la literatura cuyo objetivo fue revisar el cuadro clínico, los auxiliares diagnósticos y el tratamiento en urgencias de los pacientes geriátricos con dolor abdominal agudo. Los cambios fisiológicos asociados al envejecimiento, las comorbilidades y el uso inadecuado de los auxiliares diagnósticos dificulta el abordaje de los adultos mayores con dolor abdominal agudo. La radiografía simple de abdomen es un auxiliar que habitualmente se utiliza en estos pacientes, sin embargo, tiene poca precisión diagnóstica. Los retrasos y errores en el diagnóstico etiológico empeoran el pronóstico y aumentan los costos derivados de la atención médica. El abordaje diagnóstico en urgencias del adulto mayor con dolor abdominal agudo debe centrarse en la reanimación inicial, el control temprano del dolor y la identificación opor-tuna del diagnóstico etiológico. Palabras clave: Dolor abdominal agudo. Adulto mayor. Medicina de urgencias. Acute abdominal pain in elderly patients: clinical evaluation, diagnosis, and treatment Abstract Acute abdominal pain is a common cause for which older adults present to emergency department. This paper presents a review of literature aimed to review clinical presentation, diagnostic strategies and emergency management of elderly with acute abdominal pain. Physiological changes associated with aging, comorbidities and inappropriate use of diagnostic strategies make it difficult to management older adults with acute abdominal pain. Simple abdominal radiography is a diagnostic procedure commonly used in these patients, however has little diagnostic accuracy. Delays and errors in etiological diagnosis worsen prognosis and increase health care costs. Management in emergency department of elderly with acute abdominal pain should focus on life support, early pain control and timely identification of etiological diagnosis.