ANEMIA EN LA POBLACIÓN PEDIÁTRICA DEL PERÚ

Abstract

En el mundo la deficiencia de hierro afecta a 2000 millones de personas y de ellos 1,600 millones tienen anemia . por deficiencia de hierro1,2 De ellos un 47,4 % son pre-escolares, 25,4% son escolares, 41,8% son gestantes y 30,2% son mujeres en edad . fértil2 La severidad del problema es establecida por la OMS según el grado de prevalencia, y se considera severo si afecta a más del 40% de la población, moderado si afecta entre el 20 y 40% de la población, y leve si afecta a . menos del 20%2 En América Latina se reporta que afecta a 50% de niños menores de 5 años, 75% de niños menores de 2 años; 10 . a 30 % de mujeres en edad reproductiva y al 40 a 70% de las mujeres embarazadas3 En el Perú existe sub registro de la anemia. MINSA reporta el diagnóstico de anemia ferropénica en sólo 2.1% de las consultas ambulatorias4 , mientras la encuesta ENDES 2015 reporta que el problema es serio para población de niños más pequeños. Según esta última publicación de INEI, el 31% de los niños menores de 5 años encues- tados tiene anemia, y está presente en casi 60% de menores de 2 años, en 20,7% de las mujeres entre 15 y 49 . años, y en 28% de las gestantes5 Hay una asociación significativamente alta entre anemia materna y desarrollo del niño en el primer año de vida6 ; la deficiencia de hierro en los primeros 3 años de vida, afecta la formación de la mielina7 , y en lactantes anémi- cos el tiempo de conducción del estímulo nervioso es más largo8 . Más aún, los lactantes anémicos continúan mostrando un tiempo de conducción más largo después de recibir un tratamiento prolongado con hierro oral, ocasionando trastornos de aprendizaje, de productividad y emocionales9 , alteraciones que persisten hasta la etapa adulta, inclusive después de suplementar y corregir el déficit de hierro10 . Lo grave es que hay evidencia . que el déficit psicomotor no es corregible si la anemia ferropénica ocurre en los 2 primeros años de vida11 Un estudio realizado en Perú en 2012 calculó que la anemia le cuesta al Gobierno peruano 2,777 millones de soles equivalente al 0,62% del PBI, incluyendo costos para le economía (Costos por pérdida cognitiva, por pérdida de escolaridad y por pérdida de la productividad) y costos para el estado (costos por atención de parto . prematuro, por años de repitencia, por tratamiento de los niños y de las gestantes)12 En consecuencia podemos afirmar que afrontamos un serio problema de salud pública, y que persiste pese a los continuos esfuerzos realizados por el estado para controlarlo.