Diagnósticos de enfermagem identificados através de instrumento fundamentado em Dorothea orem: estudo descritivo

Abstract

Objetivo: Descrever os Diagnósticos de Enfermagem mais prevalentes em pacientes internados em unidade de clínica médica utilizando histórico de enfermagem fundamentado na teoria de Dorothea Orem. Métodos: Estudo descritivo com 13 pacientes, desenvolvido em um hospital de Minas Gerais composta por 25 leitos clínicos, sendo o perfil de pacientes atendidos renal crônico, cardiopata e pneumopatas. Resultados: Elaborou-se 130 diagnósticos de enfermagem. Ao excluir as repetições, obteve-se 60 diferentes títulos diagnósticos. Identificou-se 40 diagnósticos de enfermagem (66,66%) como prioritários e 20 (33,33%) como secundários. O Diagnóstico prioritário mais prevalente foi o “Risco de Infecção” (8-6,15%) e a “Dentição prejudicada” (8-6,15%) o secundário.  Conclusão: O histórico de enfermagem fundamentado na teoria de Dorothea Orem subsidiou a identificação de Diagnósticos de Enfermagem para pacientes internados em unidade clínica e contribuiu para reforçar a importância do uso de instrumentos validados a fim de respaldar o exercício profissional e orientar a prática clínica do enfermeiro.