Competências do enfermeiro para o cuidado paliativo em cardiologia

Abstract

RESUMOObjetivo: analisar as competências profissionais do enfermeiro para o cuidado paliativo em Unidade de Terapia Intensiva Cardiológica. Método: estudo qualitativo, descritivo e exploratório fundamentado no referencial teórico das Competências Centrais em Cuidados Paliativos e realizado na UTI de um hospital cardiológico. Realizou-se a entrevista semiestruturada com oito enfermeiros. Para a interpretação dos dados, utilizaram-se a análise de conteúdo e a categorização. Resultados: prevaleceram enfermeiras de 31 a 41 anos, com mais de dez anos de experiência na profissão e com, ao menos, um curso de pós-graduação. As competências mais citadas estão relacionadas aos constituintes centrais dos cuidados paliativos, à família, ao autoconhecimento, ao desenvolvimento profissional e ao conforto físico. As categorias menos citadas retratam as necessidades psicológicas, espirituais, o trabalho em equipe, a comunicação e a tomada de decisão ética e clínica. Não houve relatos das necessidades sociais. As competências não aplicadas referem-se à atuação na equipe multiprofissional, à tomada de decisão conjunta e à educação dos profissionais e da família. Conclusão: prevaleceram citações de competências relacionadas à assistência. Após recente implantação do serviço, observa-se a necessidade do fortalecimento da equipe multiprofissional e da educação dos profissionais de Enfermagem. Descritores: Cuidados Paliativos; Competência Profissional; Cuidados Críticos; Enfermagem; Unidade de Terapia Intensiva; Cardiologia.ABSTRACT Objective: to analyze the professional competencies of the nurse for palliative care in the Cardiology Intensive Care Unit. Method: a qualitative, descriptive, exploratory study based on the theoretical reference of the Central Skills in Palliative Care and carried out at the ICU of a cardiological hospital. A semi-structured interview was conducted with eight nurses. For the interpretation of the data, the content analysis and the categorization were used. Results: nurses from 31 to 41 years old, with more than ten years of experience in the profession and with at least one postgraduate course prevailed. The most cited competences are related to the central constituents of palliative care, family, self-knowledge, professional development and physical comfort. The less-quoted categories portray psychological, spiritual, teamwork, communication, and ethical and clinical decision-making. There were no reports of social needs. The competences that were not applied, refer to the performance in the multiprofessional team, the joint decision making and the education of the professionals and the family. Conclusion: citations of competence related to care prevailed. After the recent implementation of the service, the need to strengthen the multiprofessional team and the education of nursing professionals is observed. Descritores: Palliative Care; Profissional Competence; Critical Care; Nursing; Intensive Care Units; Cardiology.RESUMEN Objetivo: analizar las competencias profesionales del enfermero para el cuidado paliativo en Unidad de Terapia Intensiva Cardiológica. Método: estudio cualitativo, descriptivo, exploratorio fundamentado en el referencial teórico de las Competencias Centrales en Cuidados Paliativos y realizado en la UTI de un hospital cardiológico. Se realizó la entrevista semiestructurada con ocho enfermeros. Para la interpretación de los datos, se utilizaron el análisis de contenido y la categorización. Resultados: prevalecieron enfermeras de 31 a 41 años, con más de diez años de experiencia en la profesión y con, al menos, un curso de postgrado. Las competencias más citadas están relacionadas a los constituyentes centrales de los cuidados paliativos, a la familia, al autoconocimiento, al desarrollo profesional y al confort físico. Las categorías menos citadas retratan las necesidades psicológicas, espirituales, el trabajo en equipo, la comunicación y la toma de decisión ética y clínica. No hubo informes de las necesidades sociales. Las competencias no aplicadas se refieren a la actuación en el equipo multiprofesional, a la toma de decisión conjunta y a la educación de los profesionales y de la familia. Conclusión: prevalecieron citaciones de competencias relacionadas a la asistencia. Después de la reciente implantación del servicio, se observa la necesidad del fortalecimiento del equipo multiprofesional y de la educación de los profesionales de Enfermería. Descritores: Cuidados Paliativos; Competencia Profissional; Cuidados críticos; Enfermería; Unidades de cuidados intensivos; Cardiología.