Monoklonal Gamopatilerin Tanısında Serum Protein Elektroforezi

Abstract

Serum protein elektroforezi (SPE), monoklonal gamopatiler başlığı altındaki multipl myelomun da dahil olduğu geniş bir hastalık grubunun tanısındaki ilk sıra laboratuvar testidir. Hastanın klinik, radyolojik ve laboratuvar bulgularının birlikte değerlendirilmesini ve testi isteyen klinik ile koordine olunmasını gerektiren SPE, klinik biyokimya uzmanının “klinik” sıfatına en uygun testlerden biridir. Testin rapor edilmesinde standardizasyon ve harmonizasyon sorunu hem ülkemizde hem de dünyada devam etmektedir. Bu yazı bu konuda bir minimal gereklilikler zemini oluşturmayı hedeflerken burada Türk Hematoloji Derneği’nin Multipl Myelom Tanı ve Tedavi Kılavuzu yol gösterici olarak kabul edilmiştir. Ayrıca testi çalışan laboratuvar uzmanları için SPE değerlendirmesinde bir akış şeması önermek amacıyla literatür yanı sıra kişisel deneyimler de paylaşılmıştır.Serum protein electrophoresis (SPEP) is the first line test in the diagnosis of a wide range of diseases including multiple myeloma, that are classified as monoclonal gammopathies. The test is one of the best fitting to the “clinical” title of the clinical biochemists as it urges the complete evaluation of clinical, radiologic and laboratory tests of the patient and a close relationship with the clinicians who request SPEP. Standardization and harmonization in reporting SPEP is a current problem in both Turkey and the World. This paper followed the “Diagnosis and Management of Multiple Myeloma Guide” by Turkish Hematology Association in order to compose a minimal requirements background in reporting the test. Personal experiences were shared besides the literature in order to offer a flowchart for the laboratory specialist in evaluating SPEP.