LEUCEMIA LINFOIDE AGUDA EM CRIANÇAS - DIAGNÓSTICO PRECOCE E ABORDAGENS TERAPÊUTICAS ATUAIS: UMA REVISÃO INTEGRATIVA DE LITERATURA

Abstract

Acute lymphoblastic leukemia (ALL) in children is a malignant neoplasm that requires special attention to early diagnosis and treatment, as its rapid progression can compromise prognosis. The use of tests such as complete blood counts and bone marrow tests is essential for classifying and diagnosing the disease, contributing to the definition of effective therapeutic strategies. Chemotherapy remains the main therapeutic approach, often combined with radiotherapy or hematopoietic stem cell transplantation (HSCT) in more severe cases. However, recent advances, such as immunotherapy and targeted therapies, have demonstrated greater specificity and fewer side effects, demonstrating promise for refractory or relapsed patients. Therefore, the objective of this study is to conduct an integrative review of the literature on the early diagnosis of acute lymphoblastic leukemia in children and the most current therapeutic approaches. This study adopted a literature review as its theoretical and methodological foundation. Articles were collected through the Scielo, PubMed, UptoDate, Capes, and Scopus databases. Despite advances in treatment, late complications such as cardiac toxicity, secondary tumors, and neurological impairments present significant challenges, highlighting the need for specific guidelines for monitoring survivors. Furthermore, children undergoing ALL treatment often face cognitive deficits and learning disorders, such as dyslexia and ADHD, which compromise their academic performance and quality of life. Interprofessional collaboration, including physicians, pharmacists, and educators, is essential to improve clinical and social outcomes. Gaps in studies on pharmaceutical care and integrated educational support indicate priority areas for future research. Therefore, integrated strategies are essential to promote greater therapeutic efficacy and quality of life for pediatric patients with ALL.La leucemia linfoblástica aguda (LLA) en niños es una neoplasia maligna que requiere especial atención al diagnóstico y tratamiento precoz, ya que su rápida progresión puede comprometer el pronóstico. El uso de pruebas como el hemograma completo y las pruebas de médula ósea es esencial para la clasificación y el diagnóstico de la enfermedad, contribuyendo así a la definición de estrategias terapéuticas eficaces. La quimioterapia sigue siendo el principal abordaje terapéutico, a menudo combinada con radioterapia o trasplante de células madre hematopoyéticas (TCMH) en casos más graves. Sin embargo, avances recientes, como la inmunoterapia y las terapias dirigidas, han demostrado una mayor especificidad y menos efectos secundarios, lo que resulta prometedor para pacientes refractarios o en recaída. Por lo tanto, el objetivo de este estudio es realizar una revisión integrativa de la literatura sobre el diagnóstico precoz de la leucemia linfoblástica aguda en niños y los abordajes terapéuticos más actuales. Este estudio adoptó una revisión bibliográfica como base teórica y metodológica. Los artículos se recopilaron a través de las bases de datos Scielo, PubMed, UptoDate, Capes y Scopus. A pesar de los avances en el tratamiento, las complicaciones tardías, como la toxicidad cardíaca, los tumores secundarios y las alteraciones neurológicas, presentan desafíos significativos, lo que resalta la necesidad de directrices específicas para el seguimiento de los supervivientes. Además, los niños sometidos a tratamiento para la LLA a menudo presentan déficits cognitivos y trastornos del aprendizaje, como la dislexia y el TDAH, que comprometen su rendimiento académico y su calidad de vida. La colaboración interprofesional, incluyendo médicos, farmacéuticos y educadores, es esencial para mejorar los resultados clínicos y sociales. La falta de estudios sobre la atención farmacéutica y el apoyo educativo integrado indica áreas prioritarias para futuras investigaciones. Por lo tanto, las estrategias integradas son esenciales para promover una mayor eficacia terapéutica y calidad de vida en los pacientes pediátricos con LLA.A Leucemia Linfoide Aguda (LLA) em crianças é uma neoplasia maligna que requer atenção especial ao diagnóstico precoce e ao tratamento, pois sua evolução rápida pode comprometer o prognóstico. A utilização de exames como hemograma e mielograma é essencial para a classificação e diagnóstico da doença, contribuindo para a definição de estratégias terapêuticas eficazes. A quimioterapia continua sendo a principal abordagem terapêutica, frequentemente associada à radioterapia ou ao transplante de células-tronco hematopoiéticas (TCTH) em casos mais graves. No entanto, os avanços recentes, como imunoterapia e terapias direcionadas, têm demonstrado maior especificidade e menores efeitos colaterais, sendo promissores para pacientes refratários ou com recidiva. Portanto, o objetivo desse estudo é realizar uma revisão integrativa da literatura sobre o diagnóstico precoce da leucemia linfoide aguda em crianças e as abordagens terapêuticas mais atuais. Este estudo adotou como fundamento teórico e metodológico uma pesquisa de revisão bibliográfica. A coleta de artigos foi conduzida por meio das bases de dados Scielo, PubMed, UptoDate, Capes e Scopus. Apesar dos progressos no tratamento, complicações tardias, como toxicidade cardíaca, tumores secundários e comprometimentos neurológicos, apresentam desafios importantes, evidenciando a necessidade de diretrizes específicas para o acompanhamento de sobreviventes. Além disso, crianças submetidas ao tratamento da LLA frequentemente enfrentam déficits cognitivos e transtornos de aprendizagem, como dislexia e TDAH, que comprometem seu desempenho escolar e qualidade de vida. A atuação interprofissional, incluindo médicos, farmacêuticos e educadores, é indispensável para a melhoria dos desfechos clínicos e sociais. Lacunas em estudos sobre cuidado farmacêutico e suporte educacional integrado indicam áreas prioritárias para futuras pesquisas. Dessa forma, estratégias integradas são essenciais para promover maior eficácia terapêutica e qualidade de vida aos pacientes pediátricos com LLA.