Perbandingan Luaran Pasien Level Of Care 3 yang Menggunakan Ventilator Sebelum dan Sesudah Operasional Ruang High Care Unit Di RSUP Dr. Sardjito Yogyakarta

Abstract

Latar Belakang: Angka kematian pasien di IGD RSUP Dr.Sardjito belum dapat mencapai target nasional yakni <0.2%. Hasil evaluasi dan analisis kondisi ini adalah dibentuknya ruang HCU untuk perawatan pasien kritis di IGD dengan tujuan akhir menurunkan morbiditas dan mortalitas. Tujuan: Mengetahui perbandingan luaran berupa angka kematian, nilai MSOFA keluar, Length of Stay(LOS) Intermediate Care(IMC), High Care Unit(HCU) dan rumah sakit serta ventilator day pada pasien level of care (LOC) 3 yang menggunakan ventilator sebelum dan sesudah operasional HCU di RSUP Dr Sardjito. Metode: Penelitian ini merupakan penelitian observasional dengan desain kohort retrospektif.. Sampel diambil dari data rekam medis hingga jumlah sampel terpenuhi sebanyak 198 sampel dengan kriteria inklusi adalah pasien usia ≥18 tahun yang dirawat dengan penyakit kritis LOC 3 yang menggunakan ventilator di ruang HCU dan IMC RSUP Dr. Sardjito. Kriteria eksklusi penelitian ini yaitu pasien dengan keganasan stadium akhir, pasien dengan infeksi HIV/ AIDS, pasien dengan penyakit kronis stadium akhir, dan data rekam medis yang tidak lengkap. Hasil: Angka kematian pasien di HCU (40,4%) dan di IMC (73,7%) dengan p = 0,000. Nilai MSOFA keluar di HCU 5,5 dan di IMC 7,4 dengan p=0,001. LOS HCU dan LOS IMC tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna. LOS RS diperoleh di HCU sebesar (314,7) jam dan di IMC (192,6) jam dengan p = 0,000. Ventilator day di HCU (5,1) hari dan di IMC (4,8) hari dan tidak menunjukkan perbedaan yang bermakna. Kesimpulan: Angka kematian dan nilai MSOFA keluar di HCU lebih rendah dibandingkan di IMC. Tidak didapatkan perbedaan bermakna antara LOS di HCU dan IMC.LOS RS di HCU 314,7 jam dan di IMC 192,6 jam. Ventilator day di HCU selama 5,1 hari dan di IMC selama 4,8 hari.