Alteraciones metabólicas en la infección por el virus de inmunodeficiencia humana (VIH)

Abstract

RESUMEN Existen aproximadamente 2.1 millones de niños viviendo con el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) a nivel mundial. La terapia antiviral altamente efectiva (TARAE) ha logrado disminuir de manera dramática la mortalidad relacionada a VIH tanto en niños como en adultos. Lo que en algún tiempo fue una infección progresiva y fatal es ahora una enfermedad crónica con mayor expectativa de vida. El daño directo por el VIH, la inflamación crónica, el envejecimiento prematuro del sistema inmune, las co-infecciones, la TARAE y el estilo de vida pueden provocar distintas alteraciones sistémicas. En los niños con VIH el tener un mayor tiempo de exposición al virus, un tratamiento más agresivo y mayor supervivencia ha hecho evidente la presentación de un sinnúmero de alteraciones endocrinológicas. Este artículo menciona las principales alteraciones metabólicas asociadas al VIH y la importancia de su detección en la población pediátrica. Palabras clave: VIH, dislipidemia, disglucemia. ABSTRACT There are approximately 2.1 million children living with the human immunodeficiency virus (HIV). Highly effective antiviral therapy (HEART) has decreased HIV-related mortality in both children and adults. What was once a progressive and fatal infection is now a chronic disease with a longer life expectancy. Direct damage from HIV, chronic inflammation, premature aging of the immune system, co-infections, HEART and lifestyle can cause different systemic disorders. Children with HIV has been preseting multiple endocrine disorders due to longer time of exposure to the virus, more aggressive treatment and longer survival. This article mentions the main metabolic disorders associated with HIV and the importance of its detection in the pediatric population. cionada al VIH tanto en niños como en adultos. Lo que en algún tiempo fue una infección rápida-mente progresiva y fatal es ahora una enfermedad crónica. 2 Sin embargo, el daño directo por el VIH, la inflamación crónica, el envejecimiento prematu-ro del sistema inmune, las coinfecciones, la tera-pia antirretroviral y el estilo de vida (alimentación, actividad física, tabaquismo o alcoholismo) pueden provocar distintas alteraciones sistémicas. 2 El virus se ha asociado a múltiples alteraciones hormonales, reproductivas y metabólicas (alteraciones endocri-nológicas). 3 Existen diversos reportes aislados de dislipidemias, osteoporosis, intolerancia a la glucosa, diabetes y otras enfermedades del sistema endocri-INTRODUCCIÓN Se han hecho grandes avances en la comprensión, prevención y tratamiento de la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). 1 La terapia antiviral altamente efectiva (TARAE) ha logrado disminuir de manera dramática la mortalidad rela