Nefrectomia associada à renomegalia direita em um cão acometido por hidronefrose

Abstract

Hydronephrosis results from a total or partial obstruction of the lower urinary Hydronephrosis results from total or partial obstruction of the lower urinary tract, which promotes progressive dilation of the renal pelvis, and consequently, compression and atrophy of the parenchyma. Although its casuistry is low, its diagnosis is favored by clinical, laboratory and imaging exams. The aim of this study was to report the case of an adult mixed breed (SRD) dog with severe hydronephrosis that culminated in unilateral right nephrectomy. The animal had a distended abdomen with no painful response and a flank wound through which it drained blood and purulent secretion. Laboratory tests indicated normochromic normocytic anemia, leukocytosis with deviation to the left and increased plasma proteins. During the surgery, the right kidney was attached to the peritoneum, spleen, pancreas, omentum, liver and stomach. There were no free abdominal fluids or signs of peritoneal and / or retroperitoneal inflammation. Loss of renal parenchyma with replacement by intense fibrous connective tissue was verified microscopically. This report describes the evolution of this case from its initial consultation to the ninety days after the postoperative period. The underlying cause of the disease has not been clarified.La hidronefrosis es el resultado de una obstrucción total o parcial del tracto urinario inferior, que promueve la dilatación progresiva de la pelvis renal y, en consecuencia, la compresión y la atrofia del parénquima. Aunque su casuística es baja, su diagnóstico se ve favorecido por los exámenes clínicos, de laboratorio y de imágenes. El objetivo de este estudio fue informar el caso de un perro adulto mestizo con hidronefrosis severa que culminó en nefrectomía derecha unilateral. El animal tenía el abdomen distendido sin respuesta dolorosa y una herida en el costado a través de la cual drenaba la secreción sangrienta y purulenta. Las pruebas de laboratorio indicaron anemia normocrómica normocítica, leucocitosis con un desplazamiento a la izquierda y un aumento de las proteínas plasmáticas. Durante la cirugía, el riñón derecho se unió al peritoneo, el bazo, el páncreas, el epiplón, el hígado y el estómago. No hubo fluidos abdominales libres ni signos de inflamación peritoneal y / o retroperitoneal. La pérdida del parénquima renal con reemplazo por tejido conectivo fibroso intenso se verificó microscópicamente. Este informe describe la evolución de este caso desde su consulta inicial hasta los noventa días posteriores al postoperatorio. La causa subyacente de la enfermedad no se fue aclarada.A hidronefrose decorre de obstrução total ou parcial do trato urinário inferior, o que promove dilatação progressiva da pelve renal, e por consequência, compressão e atrofia do parênquima. Embora sua casuística seja baixa, seu diagnóstico é favorecido por exames clínico, laboratoriais e de imagem. O objetivo deste trabalho foi relatar o caso de um cão sem raça definida (SRD) adulto portador de hidronefrose acentuada que culminou com nefrectomia unilateral direita. O animal apresentava abdome distendido sem resposta dolorosa e uma ferida em flanco pelo qual drenava secreção sanguinopurulenta. Exames laboratoriais indicaram anemia normocítica normocrômica, leucocitose com desvio à esquerda e aumento das proteínas plasmáticas. Durante o ato cirúrgico, o rim direito encontrava-se aderido ao peritônio, baço, pâncreas, omento, fígado e estômago. Não havia líquido livre abdominal ou sinais de inflamação peritoneal e/ou retroperitoneal. Perda do parênquima renal com substituição por tecido conjuntivo fibroso intenso foi verificado microscopicamente. Neste relato é descrita a evolução deste caso desde sua consulta inicial até os noventa dias após o pós-operatório. A causa base da doença não foi esclarecida.