Academic Outcomes of School-Aged Children Born Preterm

Abstract

Importancia Los niños nacidos antes de tiempo corren un riesgo elevado de tener un rendimiento académico insuficiente. Sin embargo, aún no está claro hasta qué punto el rendimiento en subhabilidades específicas de lectura y matemáticas está asociado con el nacimiento prematuro. Objetivo Realizar una revisión sistemática y un metanálisis de los resultados académicos de los niños en edad escolar nacidos prematuramente, en comparación con los niños nacidos a término, evaluando las pruebas de las subhabilidades de orden superior e inferior en lectura y matemáticas. Fuentes de datos Se realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas PubMed/MEDLINE, PsycINFO y el Cumulative Index of Nursing and Allied Health Literature desde el 1 de enero de 1980 hasta el 30 de julio de 2018, por términos de población, exposición y resultados comochild(population),preterm birth(exposure), andeducation*(outcome). Selección de estudios Se seleccionaron las publicaciones en inglés revisadas por pares que incluían niños nacidos prematuros y un grupo de comparación de niños nacidos a término de 5 a 18 años de edad y nacidos durante o después de 1980, y que informaban sobre los resultados de las evaluaciones estandarizadas de estudios de cohortes o transversales. De los 9833 artículos examinados, 33 estudios únicos cumplieron los criterios de inclusión. Extracción y síntesis de datos Los datos se analizaron del 1 de agosto al 29 de septiembre de 2018. Se siguieron las directrices de los Elementos de Información Preferidos para Revisiones Sistemáticas y Metaanálisis (PRISMA). Dos revisores examinaron de forma independiente las bases de datos y extrajeron las características de la muestra y las puntuaciones de los resultados. Las diferencias de medias agrupadas (DM) se analizaron mediante modelos de efectos aleatorios. Resultados y medidas principales Desempeño en la evaluación estandarizada de las subhabilidades de orden superior de comprensión de lectura y problemas matemáticos aplicados; subhabilidades de lectura de orden inferior de decodificación, decodificación de pseudopalabras e identificación de palabras; y subhabilidades de matemáticas de orden inferior de conocimiento, cálculo y fluidez. Resultados Se extrajeron los datos de los resultados de 4006 niños prematuros y 3317 niños nacidos a término, con un total de 7323 participantes de 33 estudios únicos. En relación con los niños nacidos a término, los niños prematuros obtuvieron puntuaciones significativamente más bajas en las evaluaciones de comprensión lectora (diferencia de medias [DM], -7,96; IC del 95%, -12,15 a -3,76; I2 = 81%) y problemas matemáticos aplicados (DM, -11,41; IC del 95%, -17,57 a -5,26; I2 = 91%). En las evaluaciones de las habilidades de orden inferior, los niños nacidos antes de tiempo obtuvieron puntuaciones significativamente más bajas que sus compañeros nacidos a término en cálculo (DM, -10,57; IC del 95%, -15,62 a -5,52; I2 = 92%), decodificación (DM, -10,18; IC del 95%, -16,83 a -3. 53;I2 = 71%), conocimiento matemático (DM, -9,88; IC 95%, -11,68 a -8,08;I2 = 62%), identificación de palabras (DM, -7,44; IC 95%, -9,08 a -5,80;I2 = 69%) y fluidez matemática (DM, -6,89; IC 95%, -13,54 a -0,23;I2 = 72%). Las asociaciones permanecieron sin cambios después de los análisis de sensibilidad para reducir la heterogeneidad. Conclusiones y relevancia Estos hallazgos proporcionan evidencia de que el nacimiento prematuro está asociado con el bajo rendimiento académico en medidas agregadas de lectura y matemáticas, así como en una variedad de subhabilidades relacionadas. Traducción realizada con la versión gratuita del traductor www.DeepL.com/Translator