GRATUITÉ DES SOINS ET UTILISATION DES SERVICES DE SANTÉ MATERNELLE – UNE ANALYSE D’IMPACT AU SÉNÉGAL

Abstract

Un an après sa phase pilote, la gratuité des accouchements et césariennes a été généralisée au Sénégal comme dans plusieurs pays d’Afrique de l’Ouest malgré l’absence de vérification de l’impact causal de cette mesure sur l’utilisation des services de santé maternelle. L’objectif de ce papier est d’évaluer l’impact à court terme de la mesure de gratuité des frais d’accouchement et de césarienne sur l’utilisation des services de santé maternelle au Sénégal. Les estimations à partir de la méthode des doubles différences (DID) ont été réalisées en faisant usage des données d’observations provenant de la quatrième Enquête Démographique et de Santé (EDS-IV). Les résultats économétriques n’ont pas permis de mettre en évidence l’effet positif attendu du programme de gratuité à court terme. Ce résultat permet d’interroger la mise à l’échelle au niveau national de cette politique de gratuité un an plus tard.One year after its pilot phase, free childbirth and c-sections have been generalized in Senegal as in several West African countries despite the lack of verification of the causal impact of this measure on the use of maternal health services. The goal of this paper is to evaluate the short-term impact of the measure of free childbirth and c-section fees on the use of maternal health services in Senegal. Estimates using the double difference method (DID) were made using observational data from the fourth Demographic and Health Survey (DHS-IV). The econometric results did not reveal the expected positive effect of the free program in the short term. This result makes it possible to question the scaling up of this free healthcare policy at the national level one year later.