A case of interstitial pregnancy that was indistinguishable from normal intrauterine pregnancy

Abstract

38歳(4経妊3経産婦)。下腹部痛を主訴に救急外来受診となった。初診時、経腟超音波では子宮内の胎嚢と子宮周囲の腹水、コアグラを認め、正常妊娠の腹腔内出血と判断したが、2時間後に上腹部痛の増強を認めた。2度目の超音波検査では傍結腸溝にも腹水の貯留を認めたため、正常妊娠に伴う出血源不明の腹腔内出血、または異所正所同時妊娠が疑われた。緊急腹腔鏡下手術を行ったところ、腹腔鏡所見では左卵管間質部の妊娠・出血が確認され、左卵管間質部を切開して胎児と胎盤を娩出後、切開部は吸収糸を用いて縫合した。術後はRCC 4単位を輸血し、経過良好にて術後3日目に退院となった。