Experiencias Adversas en la Niñez: Modificaciones Neuro-Estructurales, Neuro-Funcionales y Comportamentales

Abstract

Se realizó una revisión sistemática de las publicaciones que han estudiado la relación entre la exposición a experiencias adversas en la niñez (EAN) y los cambios en la estructura y función encefálica a través de neuroimágenes. Para la búsqueda de publicaciones se usaron las bases de datos Scopus, PubMed, Scielo, y Mendeley. Se encontraron 849 artículos que contenían las palabras clave, de los cuales 122 cumplieron los criterios de inclusión. Estas investigaciones evaluaron 8498 personas expuestas a adversidades, como maltrato, abuso sexual, violencia doméstica, institucionalización y pobreza. Se hallaron alteraciones significativas en la estructura, función y conectividad de 21 áreas corticales y subcorticales, sobresaliendo la corteza prefrontal, amígdala, hipocampo, corteza cingulada anterior y estriado. Estas se pueden agrupar en cuatro sistemas neuro-comportamentales implicados en el procesamiento sensorial, la valoración afectiva, las inferencias sociales y el control ejecutivo, los cuales se ven afectados por la exposición a las EAN incrementando el riesgo para el desarrollo de problemas mentales. En la discusión se aborda la importancia de considerar las variaciones genéticas, las condiciones ambientales y la moderación epigenética para comprender mejor cómo las EAN alteran los sistemas neuro-comportamentales. Esta compresión permitirá diseñar estrategias de intervención y prevención más eficientes y sectorizadas hacia las poblaciones vulnerables. En conclusión, los estudios con neuroimagen en personas expuestas a adversidad durante la niñez demuestran la afectación de redes neurales implicadas en el procesamiento perceptual, afectivo, social y ejecutivo.