Diabetes Mellitus Gestacional: o controle glicêmico como elemento de controle de peso fetal

Abstract

Objetivo: Comparar o peso dos recém-nascidos de gestantes diabéticas gestacionais e metabolicamente normais.  Métodos: Trata-se de uma coorte histórica, onde foram estudadas pacientes atendidas nos serviços de Baixo e Alto Risco da Faculdade de Medicina da UFJF. Dados da anamnese, exame físico e conduta médica foram coletados, bem como os dados do recém-nascido. Resultados: Foram estudadas 133 pacientes, sendo 77 pacientes com diabetes gestacional (57,9%) e 56 (42,1%) metabolicamente normais. A média de peso do recém-nascido das pacientes do grupo controle foi de 3180 ± 545 g e das pacientes diabéticas foi de 3277 ± 439 g, mas sem significância estatística (p=0,361). A comparação entre a média de peso do recém-nascido em pacientes com diabetes em uso de insulina (3287 ± 350 g) e não usuárias de insulina (3178 ± 474 g) que também não foi significativa (p=0,448). Não houve associação entre o peso materno (peso inicial, peso final, ganho de peso) e peso do recém-nascido, avaliados através da regressão linear (p=0,448). Conclusão: O peso ao nascer foi semelhante em gestantes diabéticas gestacionais e gestantes normais, o que sugere que com o pré-natal eficiente alcança-se uma glicemia materna mais próxima da normalidade, fazendo diferença no prognóstico materno e fetal.